PIOGENINIS KEPENŲ ABSCESAS: KLINIKINIS ATVEJIS

Dominykas Lubys, Evelina Jakovlevaitė, Rugilė Bružienė Abstract Įvairiais klinikiniais simptomais pasireiškiantys kepenų abscesai dažnai supainiojami su labiau paplitusiomis infekcijomis. Svarbu laiku nustatyti diagnozę, kad būtų išvengta galimų sunkių komplikacijų. Šiame straipsnyje analizuojamas piogeninio kepenų absceso atvejis, at­skleidžiama ligos eiga, diagnostikos metodai ir taikomos terapinės intervencijos. Aptariami klinikiniai, laborato­riniai ir radiologiniai kepenų absceso požymiai, galimos komplikacijos…

PAROKSIZMINĖ NAKTINĖ HEMOGLOBINURIJA: KLINIKINĖ IŠRAIŠKA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Julija Kondrotaitė Abstract Paroksizminė naktinė hemoglobinurija (PNH) yra reta nepiktybinė hematologinė liga, kuri pasižymi hemoglo­binurija, anemija ir tromboziniais įvykiais. Dažniausi pa­cientų skundai yra nuovargis, silpnumas, galvos ir pilvo skausmai, šlapimo spalvos pokyčiai bei vidaus organų funkcijos sutrikimai. Liga diagnozuojama remiantis pe­riferinio kraujo tėkmės citometrija, nustačius glikozil-fosfatidilinozitolio (toliau – GPI) inkaro jungiamų pavir­šiaus baltymų deficitą. Pagrindinis…

RESTRIKCINĖ KARDIOMIOPATIJA: ETIOLOGIJA, KLINIKA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Marta Jasaitė Abstract Restrikcinė kardiomiopatija (RKMP) yra viena rečiausiai pasitaikančių kardiomiopatijų. Tyrimo tikslas – išanali­zuoti ir pateikti naujausią informaciją apie restrikcinę kardiomiopatiją, jos etiologiją, kliniką, diagnostikos ypa­tumus ir gydymo galimybes. RKMP gali būti idiopatinė, toksinė ar sukelta genų mu­tacijų, kitų įvairių ligų ir sutrikimų. Dėl savo įvairios patogenezės ir klinikinio pasireiškimo ligą gali būti sunku…

ANTI-NMDA ENCEFALITAS: ETIOLOGIJA, PATOGENEZĖ, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Kamilis Kobeckis Abstract Anti – NMDA encefalitas – tai centrinės nervų siste­mos autoimuninis uždegimas, kurio metu antikūnai prieš NMDA receptorius veikia receptorius centrinėse neuronų sinapsėse. Tyrimo tikslas – išanalizuoti NMDA encefalito kilmę, patogenezės aspektus, aptarti diagnostikos ypa­tumus bei gydymą. Šios ligos diferencinė diagnostika gali būti sudėtinga dėl kartu pasireiškiančių neurologi­nių ir neuropsichiatrinių požymių. Anti-NMDA encefa­lito…

AUTOIMUNINIŲ KEPENŲ LIGŲ PERSIDENGIMO SINDROMAI: DIAGNOSTIKA IR GYDYMO GALIMYBĖS

Ugnė Janonytė, Gabriela Gerasimovič, Edita Kiudelienė Abstract Autoimuninės kepenų ligos (AKL) skirstomos į autoi­muninį hepatitą (AIH), pirminį sklerozuojantį cholangitą (PSC) ir pirminį biliarinį cholangitą (PBC). Pacientai, sergantys AIH, gali turėti cholestazinį komponentą, kurio klinika gali atitikti PBC, PSC arba nediferencijuojamą cholestazinį sindromą. Šie autoimuninių ligų fenotipai vadinami „persidengiančiais sindromais“. Dažniausiai literatūroje išskiriami trys AIH cholestaziniai…

PROLAKTINOMA: ETIOLOGIJA, EPIDEMIOLOGIJA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Emil Šostak Abstract Prolaktinoma yra labiausiai paplitęs hormonus išskiriantis hipofizės navikas, kuris sudaro maždaug 50 proc. visų hipofizės navikų. Naviko etiologija nėra žinoma, tačiau jo atsiradimą bandoma sieti su sumažėjusiu estrogeno kiekiu ir genetinėmis mutacijomis: MEN1, PRKAR1A (Carney komplekso), CDKN1B (MEN4) arba AIP (FIPA), USP8 ir gsp, su estrogenais susijusio receptoriaus γ (ERRγ), splaisingo faktoriaus…

ARITMOGENINĖ DEŠINIOJO SKILVELIO KARDIOMIOPATIJA: PATOFIZIOLOGIJA, KLINIKA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Marta Jasaitė Abstract Aritmogeninė dešiniojo skilvelio kardiomiopatija (ADSK), anksčiau vadinta aritmogenine dešiniojo skil­velio displazija (ADSD), yra paveldima kardiomiopatija, kuriai būdingos skilvelinės aritmijos ir padidėjusi staigios širdinės mirties rizika. Dėl nespecifinio ligos pobūdžio ir plataus klinikinio pasireiškimo spektro diagnostika daž­nai būna sudėtinga. Pagrindinis ADSK gydymo tikslas – užkirsti kelią ligos progresavimui, kontroliuoti simp­tomus bei sumažinti staigios…

SPONDILODISCITAS: KLINIKINIAI SIMPTOMAI, DIAGNOSTIKA IR GYDYMO GALIMYBĖS

Gabrielė Glembockytė Abstract Spondilodiscitas – tai infekcinė liga, pažeidžianti slankstelius ir tarpslankstelinius diskus. Pagrindiniai klinikiniai simptomai – nugaros skausmas, neurologi­nis deficitas, rečiau pasitaiko karščiavimas, pykinimas, svorio kritimas. Laboratoriniai tyrimai nėra tikslūs dia­gnozuojant šią patologiją, tačiau C reaktyvaus baltymo padidėjimas galėtų padėti įtarti spondilodiscito dia­gnozę. Auksinis spondilodiscito diagnostikos standartas – magnetinio rezonanso tomografija ir tyrimo vaizduose…

KRAUJAVIMO NĖŠTUMO METU DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Rugilė Dobradziejutė, Pijus Ruokis Abstract Kraujavimas iš makšties pasireiškia pirmajame nėš­tumo trimestre apie 25 proc. atvejų, o antrojo nėštumo trimestro metu šis skaičius sudaro 1-2 procentus. Nors dažniausiai kraujavimu bei pilvo skausmu komplikuotas nėštumas progresuoja normaliai, jis kelia didelį stresą nėščiajai, didina nėštumo praradimo ir ektopinio nėš­tumo riziką. Atlikta 20 mokslinių publikacijų apžvalga. Straipsniai atrinkti…

SKRANDŽIO IR DVYLIKAPIRŠTĖS ŽARNOS OPALIGĖ: PATOGENEZĖ IR DIAGNOSTIKA

Artur Airapetian, Dovydas Martusevičius, Justė Filipavičiūtė Abstract Opaligė yra plačiai paplitusi liga, sukelianti skausmą, diskomfortą, užkraunanti didelę finansinę naštą visuo­menei. Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet serga apie 4 milijonai žmonių, o Lietuvoje ligos paplitimas didėja dėl nesveikos mitybos ir nesteroidinių vaistų nuo užde­gimo (NVNU) vartojimo. Ligos etiologija dauginė, tu­rinti daugybę galimų priežasčių, įskaitant Helicobacter pylori infekciją…

MIKROVASKULINĖ KRŪTINĖS ANGINA: EPIDEMIOLOGIJA, PATOFIZIOLOGIJA, KLINIKA, DIAGNOSTIKA, GYDYMAS

Marta Jasaitė, Toma Kavaliauskaitė Abstract Mikrovaskulinė krūtinės angina (MVA), anksčiau va­dinta X širdies sindromu, yra krūtinės angina, pasireiš­kianti neobstrukcine vainikinių arterijų liga. Šis širdies ir kraujagyslių sutrikimas, kuriuo dažniausiai serga mo­terys, didina su sveikata susijusias išlaidas dėl pakartoti­nės diagnostinės angiografijos ir dažno hospitalizavimo. Skirtingai nuo obstrukcinės vainikinių arterijų ligos, ku­riai taikoma daug įrodymais pagrįstų gydymo…

VOGT-KOYANAGI-HARADA SINDROMAS

Laurynas Kacevičius, Vaida Makarevičienė Abstract Vogt-Koyanagi-Harada sindromas yra centrinės nervų sistemos būklė, kuri ypač paveikia regėjimą ir klausą. Ši būklė yra gana reta, jai būdingas tipinis fenotipinis vaizdas tiek ankstyvojoje, tiek vėlyvojoje ligos stadi­joje. Išskiriamos keturios sindromui būdingos stadijos, tačiau ne visos iš jų pasireiškia kiekvienam sergančia­jam. Ši patologija diagnozuojama nustačius bent 3 iš 4…