HOSPITALINĖ PNEUMONIJA: DIAGNOSTIKA, GYDYMAS IR PROFILAKTIKA

Einius Novičenko Abstract Hospitalinė pneumonija yra plaučių uždegimas, kuris iš­sivysto praėjus daugiau kaip 48 val. po hospitalizacijos dėl kitų priežasčių. Ši liga dažniausiai įtariama pasireiš­kus karščiavimui, kosuliui, oksigenacijos sutrikimui ar leukocitozei. Pagrindiniai diagnostikos metodai yra plau­čių kompiuterinė tomografija, kraujo tyrimų pakitimai bei mikrobiologinis pasėlio kultūros išauginimas. Gydymas priklauso nuo strategijos pasirinkimo: klinikinė ar bak­teriologinė. Plačiausiai…

PLAUČIŲ TROMBOEMBOLIJOS KLINIKINĖ RAIŠKA, ETIOLOGIJA IR DIAGNOSTIKOS GALIMYBĖS

Gediminas Šilinikas Abstract Plaučių tromboembolija yra labai dažna būklė, kurios kli­nikinis vaizdas gali būti skirtingas, o diagnozė sudėtinga ir komplikuota. Ši ūminė širdies ir kraujagyslių būklė gali išsivystyti į gyvybei pavojingas ar mirtinas būkles. Plaučių tromboembolijos etiologija nors ir aiški, tačiau dažnai sunku nustatyti konkrečios situacijos patogenezę. Šiuolaikiniai tyrimo metodai leidžia įvertinti daug as­pektų, tačiau…

OPALIGĖ: KOMPLIKACIJOS, DIAGNOSTIKA IR GYDYMO PRINCIPAI

Roberta Naujalytė Abstract Opaligė – tai lėtinė liga, kuriai būdingos pasikartojan­čios opos skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinėje. Skiriamos skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opos. Opaligėgali būti skirstoma pagal jąsukėlusįveiksnį– H. pylori sukelta opaligė, aspirino ar nesteroidiniųvaistųnuo uždegimo (NVNU) sukelta opaligėbei idiopatinėopaligė. Rūkymas, patiriamas stresas, alkoholio var­tojimas yra opaligės riziką didinantys veiksniai. Svar­biausias opaligės klinikinis požymis yra…

SPINALINĖ RAUMENŲ ATROFIJA: KLINIKINĖ RAIŠKA, ETIOLOGIJA, DIAGNOSTIKOS GALIMYBĖS

Gediminas Šilinikas Abstract Spinalinė raumenų atrofija (SMA) yra genetinė liga. Ji paveldima autosominiu recesyviniu būdu. Stuburo sme­genyse liga pažeidžia motorinius neuronus. Motoriniai neuronai ne tik pažeidžiami, tačiau laikui bėgant jie nu­nyksta ir žūsta. Pažeisti motoriniai neuronai nebegali normaliai atlikti savo funkcijos, todėl blogėja raumenų inervacija ir jų stimuliacija. Laipsniškai mažėja raumenų masė, silpsta jėga, kol…

ANKILOZINIO SPONDILITO KLINIKINĖ RAIŠKA, ETIOLOGIJA BEI DIAGNOSTIKOS GALIMYBĖS

Gediminas Šilinikas Abstract Ankilozinis spondilitas (AS) − tai generalizuota lėtinė uždegiminė liga. Ši liga daugiausia manifestuoja stuburo ir kryžkaulio sąnariuose. AS būdingas nugaros skausmas ir sustingimas, įvairus klubų ir pečių bei (rečiau) perife­rinių sąnarių pažeidimas. AS yra dažniausia seronega­tyvių spondiloartropatijų forma, kuri skiriasi priklauso­mai nuo HLA-B27 dažnio populiacijoje [1]. Pastebėta, kad sergantys ankiloziniu spondilitu labai…

PIOGENINIS KEPENŲ ABSCESAS: KLINIKINIS ATVEJIS

Dominykas Lubys, Evelina Jakovlevaitė, Rugilė Bružienė Abstract Įvairiais klinikiniais simptomais pasireiškiantys kepenų abscesai dažnai supainiojami su labiau paplitusiomis infekcijomis. Svarbu laiku nustatyti diagnozę, kad būtų išvengta galimų sunkių komplikacijų. Šiame straipsnyje analizuojamas piogeninio kepenų absceso atvejis, at­skleidžiama ligos eiga, diagnostikos metodai ir taikomos terapinės intervencijos. Aptariami klinikiniai, laborato­riniai ir radiologiniai kepenų absceso požymiai, galimos komplikacijos…

PAROKSIZMINĖ NAKTINĖ HEMOGLOBINURIJA: KLINIKINĖ IŠRAIŠKA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Julija Kondrotaitė Abstract Paroksizminė naktinė hemoglobinurija (PNH) yra reta nepiktybinė hematologinė liga, kuri pasižymi hemoglo­binurija, anemija ir tromboziniais įvykiais. Dažniausi pa­cientų skundai yra nuovargis, silpnumas, galvos ir pilvo skausmai, šlapimo spalvos pokyčiai bei vidaus organų funkcijos sutrikimai. Liga diagnozuojama remiantis pe­riferinio kraujo tėkmės citometrija, nustačius glikozil-fosfatidilinozitolio (toliau – GPI) inkaro jungiamų pavir­šiaus baltymų deficitą. Pagrindinis…

RESTRIKCINĖ KARDIOMIOPATIJA: ETIOLOGIJA, KLINIKA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Marta Jasaitė Abstract Restrikcinė kardiomiopatija (RKMP) yra viena rečiausiai pasitaikančių kardiomiopatijų. Tyrimo tikslas – išanali­zuoti ir pateikti naujausią informaciją apie restrikcinę kardiomiopatiją, jos etiologiją, kliniką, diagnostikos ypa­tumus ir gydymo galimybes. RKMP gali būti idiopatinė, toksinė ar sukelta genų mu­tacijų, kitų įvairių ligų ir sutrikimų. Dėl savo įvairios patogenezės ir klinikinio pasireiškimo ligą gali būti sunku…

ANTI-NMDA ENCEFALITAS: ETIOLOGIJA, PATOGENEZĖ, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Kamilis Kobeckis Abstract Anti – NMDA encefalitas – tai centrinės nervų siste­mos autoimuninis uždegimas, kurio metu antikūnai prieš NMDA receptorius veikia receptorius centrinėse neuronų sinapsėse. Tyrimo tikslas – išanalizuoti NMDA encefalito kilmę, patogenezės aspektus, aptarti diagnostikos ypa­tumus bei gydymą. Šios ligos diferencinė diagnostika gali būti sudėtinga dėl kartu pasireiškiančių neurologi­nių ir neuropsichiatrinių požymių. Anti-NMDA encefa­lito…

AUTOIMUNINIŲ KEPENŲ LIGŲ PERSIDENGIMO SINDROMAI: DIAGNOSTIKA IR GYDYMO GALIMYBĖS

Ugnė Janonytė, Gabriela Gerasimovič, Edita Kiudelienė Abstract Autoimuninės kepenų ligos (AKL) skirstomos į autoi­muninį hepatitą (AIH), pirminį sklerozuojantį cholangitą (PSC) ir pirminį biliarinį cholangitą (PBC). Pacientai, sergantys AIH, gali turėti cholestazinį komponentą, kurio klinika gali atitikti PBC, PSC arba nediferencijuojamą cholestazinį sindromą. Šie autoimuninių ligų fenotipai vadinami „persidengiančiais sindromais“. Dažniausiai literatūroje išskiriami trys AIH cholestaziniai…

PROLAKTINOMA: ETIOLOGIJA, EPIDEMIOLOGIJA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Emil Šostak Abstract Prolaktinoma yra labiausiai paplitęs hormonus išskiriantis hipofizės navikas, kuris sudaro maždaug 50 proc. visų hipofizės navikų. Naviko etiologija nėra žinoma, tačiau jo atsiradimą bandoma sieti su sumažėjusiu estrogeno kiekiu ir genetinėmis mutacijomis: MEN1, PRKAR1A (Carney komplekso), CDKN1B (MEN4) arba AIP (FIPA), USP8 ir gsp, su estrogenais susijusio receptoriaus γ (ERRγ), splaisingo faktoriaus…

ARITMOGENINĖ DEŠINIOJO SKILVELIO KARDIOMIOPATIJA: PATOFIZIOLOGIJA, KLINIKA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Marta Jasaitė Abstract Aritmogeninė dešiniojo skilvelio kardiomiopatija (ADSK), anksčiau vadinta aritmogenine dešiniojo skil­velio displazija (ADSD), yra paveldima kardiomiopatija, kuriai būdingos skilvelinės aritmijos ir padidėjusi staigios širdinės mirties rizika. Dėl nespecifinio ligos pobūdžio ir plataus klinikinio pasireiškimo spektro diagnostika daž­nai būna sudėtinga. Pagrindinis ADSK gydymo tikslas – užkirsti kelią ligos progresavimui, kontroliuoti simp­tomus bei sumažinti staigios…