FRIDRICHO ATAKSIJA: KLINIKINIS PASIREIŠKIMAS, DIAGNOSTIKA, GYDYMAS

Jonas Navalinskas, Emilija Damažeckaitė Abstract Fridricho (Friedreich) ataksija (FA) yra dažniausia au­tosominiu recesyviniu keliu paveldima genetinė liga, priklausanti paveldimų ataksijų grupei. Dėl savo pato­genezės ši reta liga pasireiškia daugiastemiškai. Papras­tai pasireikšdama jauname amžiuje, FA visada paveikia tiek centrinę, tiek periferinę nervų sistemas, taip lem­dama tipingą simptomatiką – eisenos ir koordinacijos sutrikimus, dizartriją bei giliųjų jutimų…

LEGIONELIOZĖ: EPIDEMIOLOGIJA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMO GAIRĖS

Martynas Leskauskas, Iveta Rimaitė, Gustė Mingailaitė Abstract Legioneliozė yra aktuali visuomenės sveikatos problema pasaulyje ir Lietuvoje, kur periodiškai pranešama apie protrūkius, dažnai susijusius su prastai prižiūrimomis vandens sistemomis. Tikslas. Išanalizuoti mokslinę literatūrą ir apžvelgti legi­oneliozės epidemiologiją, diagnostiką ir gydymo gaires. Metodika. Mokslinių publikacijų paieška atlikta PubMed duomenų bazėje. Atrinkti ir išnagrinėti 6 straipsniai, pa­skelbti anglų…

ŪMUS INVAZINIS GRYBELINIS RINOSINUSITAS: DIAGNOSTIKA

Lukas Leonavičius, Laura Zajančkovskytė Abstract Ūmus invazinis grybelinis rinosinusitas (ŪIGR) yra reta, labai agresyvi ir gyvybei pavojinga infekcija, kurią daž­niausiai sukelia Aspergillus spp. ir Mucorales genties grybeliai. Ši liga paveikia nosies ir prienosinių ančių gleivinę ir dažniausiai pasireiškia imunosupresiniams asmenims. ŪIGR ankstyvosios stadijos simptomai ne­specifiniai, todėl ligos diagnostika sudėtinga ir reikalauja įvairių specialistų bendradarbiavimo. Pagrindinis…

ŠOKIKAULIO AVASKULINĖ NEKROZĖ: ETIOLOGIJA IR DIAGNOSTIKA

Lukas Leonavičius, Laura Zajančkovskytė Abstract Avaskulinė šokikaulio nekrozė (AVN) yra kaulinio audi­nio žūtis dėl sutrikusio kraujo tiekimo į šokikaulį, daž­niausiai išsivystanti kaip šokikaulio kaklo lūžio kom­plikacija, tačiau ją gali lemti ir sisteminės ligos (pvz., raudonoji vilkligė, 2 tipo cukrinis diabetas) bei gydymas steroidiniais vaistais. Etiologiniai veiksniai skirstomi į trauminius ir netrauminius, o riziką didina tokie…

LĖTINIS HIPERSENSITYVUSIS PNEUMONITAS. KLINIKINIS PASIREIŠKIMAS, DIAGNOSTIKA, GYDYMAS

Ieva Dikšaitytė, Gabija Petkevičiūtė Abstract Lėtinis hipersensityvinis pneumonitas (LHP) kliniškai pasireiškia nespecifiniais simptomais, tokiais kaip dusu­lys fizinio krūvio metu, sausas kosulys, lėtinis nuovargis, svorio mažėjimas ir laikrodžio stikliuko pirštų deforma­cija. Plaučių auskultacijos metu dažnai girdimi smulkūs aukšto dažnio krepituojantys karkalai. Diagnozėje pagrin­dinį vaidmenį atlieka aukštos rezoliucijos kompiuterinė tomografija (HRCT), kuri leidžia nustatyti fibrozinius pokyčius plaučiuose.…

DU PAGRINDINIAI MIEGO SUTRIKIMAI ŠEIMOS GYDYTOJO PRAKTIKOJE: DIAGNOSTIKA, GYDYMAS IR PROFILAKTIKA

Lukas Riklikas, Jonas Pipiras Abstract Miego sutrikimai – dažna šeimos gydytojų praktikoje pasitaikanti problema, daranti reikšmingą poveikį pacientų fizinei ir psichinei sveikatai. Dažniausiai pasitaikantys sutrikimai – nemiga ir obstruk­cinė miego apnėja (OMA). Nemigai būdingas sutrikęs užmigimas ar miego palaikymas, o OMA pasireiškia pasi­kartojančiomis kvėpavimo pauzėmis miego metu. Abi bū­klės susijusios su padidėjusia širdies ir kraujagyslių…

ABIPUSIS BALSO KLOSČIŲ PARALYŽIUS: ETIOLOGIJA IR DIAGNOSTIKA

Lukas Leonavičius, Andrius Matulevičius Abstract Abipusis balso klosčių paralyžius – reta patologija, pa­sireiškianti abipusiu balso klosčių nejudrumu. Klinika gali pasireikšti kvėpavimo funkcijos sutrikimais ir balso pokyčiais. Pagrindinė patologijos priežastis yra n. laryn­geus reccurens pažeidimas po operacinio gydymo, daž­niausiai po tiroidektomijos ar kitos kaklo ir krūtinės sri­ties operacijos. Mažesnę dalį etiologijos sudaro navikai, idiopatinės, neurogeninės kilmės…

REUMATOIDINIS ARTRITAS: SIMPTOMAI, POŽYMIAI, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Urtė Kavaliauskaitė, Virginija Jocienė Abstract Reumatoidinis artritas – tai sisteminė autoimuninė liga, pirmiausia sukelianti uždegimą sąnariuose bei galinti su­kelti pažeidimus už sąnarių ribų. Liga dažniau pasireiš­kia moterims nei vyrams ir yra dažnesnė vyresniems nei 50 metų asmenims. Pirmiausia pažeidžiami maži rankų ir pėdų sąnariai, o vėliau liga gali išplisti ir į didesnius. Reumatoidinio artrito diagnozė…

IŠEMINIS INSULTAS: POŽYMIAI IR SIMPTOMAI, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Urtė Kavaliauskaitė, Virginija Jocienė Abstract Išeminis insultas yra dažniausiai pasitaikantis insulto tipas. Jis pasireiškia staiga atsiradusiais židininiais ne­urologiniais simptomais, tokiais kaip rankos ar kojos silpnumas ar tirpimas, vienos veido pusės nusvirimas, koordinacijos praradimas, sutrikusi kalba ar regėjimo praradimas. Laiku nepradėjus gydymo, išeminio insulto prognozė gali būti nepalanki, todėl, pastebėjus pirmuo­sius simptomus ir požymius, itin svarbu…

ĮGIMTOS LIMFOVENINĖS MALFORMACIJOS VĖLYVAS PASIREIŠKIMAS IR DIAGNOSTIKOS PROBLEMOS

Indrė Murmokaitė, Birutė Vaišnytė, Darius Palionis Abstract Pristatomas didelės apimties įgimtos limfoveninės mal­formacijos klinikinis atvejis, kuris atskleidžia šios retos patologijos diagnostikos iššūkius. Limfoveninės mal­formacijos pasižymi labai įvairiu ir kartais netipiniu klinikiniu pasireiškimu, todėl jų diagnostika dažnai yra komplikuota, o pacientams tenka konsultuotis su įvai­riais specialistais. Paciento anamnezė, vaizdo tyrimų rezultatai ir ISSVA (angl. International Society…

DIRGLIOSIOS ŽARNOS SINDROMAS PIRMINĖJE SVEIKATOS PRIEŽIŪROJE

Greta Šoblevičūtė, Greta Petrauskaitė, Ineta Marčiukaitytė Abstract Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) – lėtinis funkci­nis virškinamojo trakto sutrikimas, pasireiškiantis pilvo skausmu ir pakitusiu tuštinimusi, kuris blogina gyvenimo kokybę ir didina sveikatos priežiūros išlaidas. Šeimos gydytojas atlieka pagrindinį vaidmenį diagnozuojant DŽS, taikant Romos IV kriterijus ir atmetant organinės patologijos požymius. Tačiau 25 % gydytojų neužtikrinti, nustatydami diagnozę…

CUKRINIS DIABETAS: DIAGNOSTIKA, GYDYMAS IR PROFILAKTIKA ŠEIMOS GYDYTOJO PRAKTIKOJE

Lukas Riklikas, Jonas Pipiras Abstract Cukrinis diabetas – tai lėtinė metabolinė liga, kuri šeimos gydytojo praktikoje diagnozuojama vis dažniau. Jai bū­dinga nuolatinė hiperglikemija, atsirandanti dėl insulino sekrecijos, veikimo ar šių abiejų sutrikimų. Cukrinis dia­betas skirstomas į kelias formas, iš kurių dažniausia – 2 tipo diabetas, susijęs su atsparumu insulinui ir progresuo­jančia beta ląstelių disfunkcija. Liga…