DU PAGRINDINIAI MIEGO SUTRIKIMAI ŠEIMOS GYDYTOJO PRAKTIKOJE: DIAGNOSTIKA, GYDYMAS IR PROFILAKTIKA

Lukas Riklikas, Jonas Pipiras Abstract Miego sutrikimai – dažna šeimos gydytojų praktikoje pasitaikanti problema, daranti reikšmingą poveikį pacientų fizinei ir psichinei sveikatai. Dažniausiai pasitaikantys sutrikimai – nemiga ir obstruk­cinė miego apnėja (OMA). Nemigai būdingas sutrikęs užmigimas ar miego palaikymas, o OMA pasireiškia pasi­kartojančiomis kvėpavimo pauzėmis miego metu. Abi bū­klės susijusios su padidėjusia širdies ir kraujagyslių…

ABIPUSIS BALSO KLOSČIŲ PARALYŽIUS: ETIOLOGIJA IR DIAGNOSTIKA

Lukas Leonavičius, Andrius Matulevičius Abstract Abipusis balso klosčių paralyžius – reta patologija, pa­sireiškianti abipusiu balso klosčių nejudrumu. Klinika gali pasireikšti kvėpavimo funkcijos sutrikimais ir balso pokyčiais. Pagrindinė patologijos priežastis yra n. laryn­geus reccurens pažeidimas po operacinio gydymo, daž­niausiai po tiroidektomijos ar kitos kaklo ir krūtinės sri­ties operacijos. Mažesnę dalį etiologijos sudaro navikai, idiopatinės, neurogeninės kilmės…

REUMATOIDINIS ARTRITAS: SIMPTOMAI, POŽYMIAI, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Urtė Kavaliauskaitė, Virginija Jocienė Abstract Reumatoidinis artritas – tai sisteminė autoimuninė liga, pirmiausia sukelianti uždegimą sąnariuose bei galinti su­kelti pažeidimus už sąnarių ribų. Liga dažniau pasireiš­kia moterims nei vyrams ir yra dažnesnė vyresniems nei 50 metų asmenims. Pirmiausia pažeidžiami maži rankų ir pėdų sąnariai, o vėliau liga gali išplisti ir į didesnius. Reumatoidinio artrito diagnozė…

IŠEMINIS INSULTAS: POŽYMIAI IR SIMPTOMAI, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Urtė Kavaliauskaitė, Virginija Jocienė Abstract Išeminis insultas yra dažniausiai pasitaikantis insulto tipas. Jis pasireiškia staiga atsiradusiais židininiais ne­urologiniais simptomais, tokiais kaip rankos ar kojos silpnumas ar tirpimas, vienos veido pusės nusvirimas, koordinacijos praradimas, sutrikusi kalba ar regėjimo praradimas. Laiku nepradėjus gydymo, išeminio insulto prognozė gali būti nepalanki, todėl, pastebėjus pirmuo­sius simptomus ir požymius, itin svarbu…

ĮGIMTOS LIMFOVENINĖS MALFORMACIJOS VĖLYVAS PASIREIŠKIMAS IR DIAGNOSTIKOS PROBLEMOS

Indrė Murmokaitė, Birutė Vaišnytė, Darius Palionis Abstract Pristatomas didelės apimties įgimtos limfoveninės mal­formacijos klinikinis atvejis, kuris atskleidžia šios retos patologijos diagnostikos iššūkius. Limfoveninės mal­formacijos pasižymi labai įvairiu ir kartais netipiniu klinikiniu pasireiškimu, todėl jų diagnostika dažnai yra komplikuota, o pacientams tenka konsultuotis su įvai­riais specialistais. Paciento anamnezė, vaizdo tyrimų rezultatai ir ISSVA (angl. International Society…

DIRGLIOSIOS ŽARNOS SINDROMAS PIRMINĖJE SVEIKATOS PRIEŽIŪROJE

Greta Šoblevičūtė, Greta Petrauskaitė, Ineta Marčiukaitytė Abstract Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) – lėtinis funkci­nis virškinamojo trakto sutrikimas, pasireiškiantis pilvo skausmu ir pakitusiu tuštinimusi, kuris blogina gyvenimo kokybę ir didina sveikatos priežiūros išlaidas. Šeimos gydytojas atlieka pagrindinį vaidmenį diagnozuojant DŽS, taikant Romos IV kriterijus ir atmetant organinės patologijos požymius. Tačiau 25 % gydytojų neužtikrinti, nustatydami diagnozę…

CUKRINIS DIABETAS: DIAGNOSTIKA, GYDYMAS IR PROFILAKTIKA ŠEIMOS GYDYTOJO PRAKTIKOJE

Lukas Riklikas, Jonas Pipiras Abstract Cukrinis diabetas – tai lėtinė metabolinė liga, kuri šeimos gydytojo praktikoje diagnozuojama vis dažniau. Jai bū­dinga nuolatinė hiperglikemija, atsirandanti dėl insulino sekrecijos, veikimo ar šių abiejų sutrikimų. Cukrinis dia­betas skirstomas į kelias formas, iš kurių dažniausia – 2 tipo diabetas, susijęs su atsparumu insulinui ir progresuo­jančia beta ląstelių disfunkcija. Liga…

NEUROBRUCELIOZĖ: KLINIKINIS PASIREIŠKIMAS, DIAGNOSTIKA, GYDYMAS

Jonas Navalinskas, Elena Daukšaitė Abstract Neurobruceliozė – tai reta, bet pavojinga zoonotinės in­fekcijos bruceliozės komplikacija. Šis infekcijos pasireiš­kimas pasižymi įvairia neurologine raiška, kuri paveikia tiek centrinę, tiek periferinę nervų sistemas. Apie pusę ligos atvejų sudaro meningitas ar meningoencefalitas, tačiau neretai pasireiškia ir kranialinės neuropatijos, įvai­rios kilmės mielopatija, neuropsichiatriniai ir kognityvi­nių funkcijų sutrikimai. Neurobruceliozės diagnostikai atliekamas…

ARTERINĖS HIPERTENZIJOS GYDYMAS, DIAGNOSTIKA IR PROFILAKTIKA ŠEIMOS GYDYTOJO PRAKTIKOJE

Lukas Riklikas, Rugilė Kairaitytė Abstract Arterinė hipertenzija yra viena iš dažniausiai pasitaikan­čių lėtinių ligų, su kuria susiduria šeimos gydytojai. Ši būklė, dažnai neturinti aiškių simptomų, yra pagrindinis modifikuojamas širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiks­nys. Negydoma arterinė hipertenzija gali sukelti sunkias komplikacijas: insultą, miokardo infarktą, širdies nepa­kankamumą, inkstų funkcijos sutrikimus ir kitas. Straips­nyje apžvelgiami arterinės hipertenzijos…

REFSUMO LIGOS KLINIKA, DIAGNOSTIKOS METODAI IR GYDYMO GALIMYBĖS

Eglė Gečaitė, Saulius Galgauskas Abstract Refsumo sindromas – reta paveldima liga, sukelianti fitano rūgšties kaupimąsi organizme ir pažeidžianti įvairias sistemas. Pagrindiniai simptomai – pigmentinis retinitas, anosmija, polineuropatija, smegenėlių ataksija ir širdies sutrikimai. Diagnozė nustatoma remiantis biocheminiais ir genetiniais tyrimais, o gydymas grindžiamas mitybos kontrole, plazmafereze ir simptominiu gydymu. Keyword(s): klasikinė suaugusiųjų Refsumo liga, diagnostika, gydymas.…

ALSTROMO SINDROMO KLINIKINIS PASIREIŠKIMAS

Eglė Gečaitė, Saulius Galgauskas Abstract Alstromo sindromas – reta genetinė liga, kuri sukelia progresuojančius daugelio organų sistemų pažeidimus. Dažniausiai pasireiškia endokrininiai sutrikimai, tokie kaip nutukimas, atsparumas insulinui, 2 tipo cukrinis diabetas ir augimo hormonų trūkumas. Būdingi širdies pažeidimai, ypač dilatacinė kardiomiopatija ir padidėjusi koronarinės širdies ligos rizika. Liga taip pat sukelia re­gėjimo ir klausos praradimą,…

ĮGYTA HEMOFILIJA A: KLINIKINIS PASIREIŠKIMAS, DIAGNOSTIKA, GYDYMO TAKTIKA

Jonas Navalinskas, Rasa Kariniauskienė Abstract Įgyta hemofilija A – tai retas, grėsmingas, dėl autoimu­ninių procesų susiformavęs kraujavimo sutrikimas, kurį sukelia autoantikūnai prieš VIII krešėjimo faktorių. Apie 50% atvejų yra asocijuoti su kokia nors kita liga arba būkle, tačiau neretai priežasties nerandama. Pati pato­logija gali pasireikšti įvairiais amžiaus tarpsniais, bet dažniausiai išsivysto vyresniems pacientams. Kliniškai įgyta…