KEPENŲ CIROZĖS ETIOLOGIJA, PATOGENEZĖ, KOMPLIKACIJOS IR PROGNOZĖ

Rokas Liekis Abstract Kepenų cirozė yra patologinis kepenų audinio randėji­mas, sutrikdantis kepenų funkciją ir sukeliantis didelę ligos naštą. Kepenų cirozė yra daugiaetiologinė liga. Tai reiškia, jog įvairios priežastys gali sukelti kepenų pažei­dimus, kuriems progresuojant išsivysto cirozė. Dažniausi veiksniai, lemiantys kepenų cirozę, yra perteklinis alko­holio vartojimas, virusinės infekcijos (hepatitas B, C) bei metabolinis sindromas (suriebėjusių kepenų…

PIKTYBINĖ HIPERTERMIJA: FARMAKOGENETIKA IR GYDYMAS

Aistė Navakauskaitė Abstract Piktybinė hipertermija (PH) yra retas, gyvybei grėsmin­gas farmakogenetinis sutrikimas, kuris išsivysto dėl la­kiųjų anestetikų, depoliarizuojančių miorelaksantų, re­čiau −fizinio krūvio ar aplinkos karščio poveikio. PH patofiziologijoje esminis mechanizmas yra perteklinis kalcio jonų atsipalaidavimas iš sarkoplazminio tinklo, kuris sukelia nekontroliuojamą griaučių skersaruožių raumenų hipermetabolizmą. Jautrumas PH dažniausiai siejamas su genetinėmis rianodino receptoriaus (RYR1) ir…

INKSTŲ CISTINIŲ DARINIŲ BOSNIAK 2019 KLASIFIKACIJA. KOMPIUTERINĖS TOMOGRAFIJOS, MAGNETINIO REZONANSO IR ULTRAGARSO GALIMYBĖS

Irina Gineikienė, Matas Jaselis Abstract Dažniausia atsitiktinai aptinkama inkstų patologija atlie­kant radiologinius tyrimus yra cista. Dėl cistinių darinių variacijos sukurta kategorijų sistema, žinoma kaip Bos­niak klasifikacija, standartizavo vertinimą, sąlygojusį sklandesnę gydytojų tarpusavio komunikaciją ir suma­žinusi netikslingo gydymo atvejų skaičius. Prieš daugiau nei trisdešimt metų pristatyta klasifikacija buvo kelis kartus atnaujinta, papildyta magnetinio rezonanso ir ul­tragarso…

PRIEVARTINIO SEKSUALINIO SADIZMO SUTRIKIMAS: NAUJOVĖ TARPTAUTINĖJE LIGŲ KLASIFIKACIJOJE

Ernesta Lenkauskaitė Abstract Prievartinio seksualinio sadizmo sutrikimas yra parafili­nis sutrikimas, apibūdinamas kaip ilgalaikis ir intensyvus seksualinio elgesio modelis, pasireiškiantis nuolatinėmis seksualinėmis mintimis, fantazijomis, potraukiais ar elge­siu, įtraukiančiu fizinio ar psichologinio skausmo sukė­limą tokiems veiksmams sutikimo nedavusiam asmeniui. Šis sutrikimas – nauja kategorija TLK-11, skirta atskirti su sutikimu praktikuojamą seksualinį sadizmą nuo prak­tikuojamo be sutikimo ir…

INKSTŲ AKMENLIGĖS PREVENCIJA

Miglė Miglinaitė Abstract Inkstų akmenligė − organizmo medžiagų apykaitos su­trikimas, kurio metu inkstuose kaupiasi įvairios sudėties druskos. Sergamumas inkstų akmenlige per pastaruo­sius dešimtmečius pasaulyje išaugo beveik 3 kartus ir tai siejama su besikeičiančiais mitybos įpročiais, sėsliu gyvenimo būdu, greitu gyvenimo tempu. Mokslinėje literatūroje vis daugiau kalbama apie inkstų akmenli­gės prevencijos būdus, siekiant išvengti ar sumažinti…

KAIRIOJO PRIEŠIRDŽIO AUSYTĖS UŽDARYMAS IR SUSIJĘ IŠŠŪKIAI

Vilija Dambrauskienė, Deimantė Šaulienė Abstract Kairiojo prieširdžio ausytės uždarymas šiuo metu yra pirmo pasirinkimo gydymo būdas siekiant išvengti išemi­nio galvos smegenų insulto ar kitų sisteminės emboliza­cijos komplikacijų pacientams, sergantiems nevožtuviniu prieširdžių virpėjimu, ir kurie negali vartoti antikoagu­liantų. Nors šios procedūros saugumas yra įrodytas, vis dėlto išlieka abejonių dėl jos veiksmingumo, komplika­cijų pavojaus – uždariklio trombozės…

ŠIZOTIPINIS SUTRIKIMAS: EPIDEMIOLOGIJA, ETIOLOGIJA, KLINIKA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Gabrielė Zubrickytė, Evelina Stukaitė, Algirdas Musneckis Abstract Šizotipinis sutrikimas yra sudėtinga ir dažnai klaidingai diagnozuojama būklė. Skirtinguose ligų klasifikacijų rinkiniuose šis sutrikimas priskiriamas skirtingoms di­agnozių grupėms, apimančioms asmenybės ir šizofre­nijos tipo sutrikimus. Sergamumas skirtingose popu­liacijose skiriasi, tikimybė sirgti šizotipiniu sutrikimu yra didesnė juodaodžių moterų, uždirbančių mažesnes pajamas, ir žmonių, kurie yra išsiskyrę ar našliai. Tiksli…

AUTOIMUNINIŲ KEPENŲ LIGŲ PERSIDENGIMO SINDROMAI: DIAGNOSTIKA IR GYDYMO GALIMYBĖS

Ugnė Janonytė, Gabriela Gerasimovič, Edita Kiudelienė Abstract Autoimuninės kepenų ligos (AKL) skirstomos į autoi­muninį hepatitą (AIH), pirminį sklerozuojantį cholangitą (PSC) ir pirminį biliarinį cholangitą (PBC). Pacientai, sergantys AIH, gali turėti cholestazinį komponentą, kurio klinika gali atitikti PBC, PSC arba nediferencijuojamą cholestazinį sindromą. Šie autoimuninių ligų fenotipai vadinami „persidengiančiais sindromais“. Dažniausiai literatūroje išskiriami trys AIH cholestaziniai…

PROLAKTINOMA: ETIOLOGIJA, EPIDEMIOLOGIJA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Emil Šostak Abstract Prolaktinoma yra labiausiai paplitęs hormonus išskiriantis hipofizės navikas, kuris sudaro maždaug 50 proc. visų hipofizės navikų. Naviko etiologija nėra žinoma, tačiau jo atsiradimą bandoma sieti su sumažėjusiu estrogeno kiekiu ir genetinėmis mutacijomis: MEN1, PRKAR1A (Carney komplekso), CDKN1B (MEN4) arba AIP (FIPA), USP8 ir gsp, su estrogenais susijusio receptoriaus γ (ERRγ), splaisingo faktoriaus…

PSORIAZĖS IR METABOLINIO SINDROMO SĄSAJOS IR BENDRI PATOFIZIOLOGIJOS MECHANIZMAI

Marcin Vrublevski Abstract Psoriazė − autoimuninė lėtinė uždegiminė liga. Nors psoriazė dažniausiai pažeidžia tik odą, ji yra sisteminė liga, susijusi su įvairiomis gretutinėmis ligomis. Viena iš dažniausių gretutinių ligų yra metabolinis sindromas. Tikėtina, kad psoriazė ir metabolinis sindromas turi dau­gybę bendrų mechanizmų, iš kurių bene svarbiausi yra uždegiminiai citokinai – IL-17 ir TNF-α ir adipokinai…

ARLEKINO ICHTIOZĖS EPIDEMIOLOGIJA, ETIOLOGIJA, KLINIKA IR PIRMINĖ PRIEŽIŪRA

Marcin Vrublevski Abstract Arlekino ichtiozė (AI) − pavojingiausia įgimtos autoso­minės recesyvinės ichtiozės forma. Naujagimiai, gimę su Arlekino ichtioze, išsiskiria savo išvaizda – stora oda, stambus trikampio ar rombo formos pleiskanojimas, daž­nai prastai išsivysčiusios ausys ir nosis. Dėl ypač sto­ros odos ribojami tiek sąnarių, tiek kvėpavimo judesiai, ypač nukenčia termoreguliacija, o dėl odos pažeidimų išgaruoja daug…

NAUJAUSIŲ TECHNOLOGIJŲ IR ROBOTIKOS TAIKYMO CHIRURGIJOJE ATEITIS

Danielė Gertaitė, Ernestas Gertas, Kornelijus Micka Abstract Tikslas – apžvelgti literatūrą apie naujausių technologijų ir robotikos taikymo metodus chirurgijoje. Tyrimo medžiaga ir metodai. Atlikta sisteminė literatūros apžvalga. Mokslinė 2018-2023 m. literatūra rinkta Pu­bMed elektroninėje duomenų bazėje, specializuotoje in­formacijos paieškos sistemoje Medline. Atliekant paiešką naudoti raktiniai žodžiai anglų kalba: robotics, surgery, new technologies in surgery. Analizei…