SUBJEKTYVŪS IR OBJEKTYVŪS PSICHIKOS VERTINIMO METODAI IR JŲ TAIKYMAS PSICHIATRIJOS PRAKTIKOJE

Viktorija Kliukaitė, Indraja Veličkienė Abstract Tikslus paciento psichikos būklės vertinimas yra esminis psichiatrijos aspektas, lemiantis diagnozės patikimumą, gydymo plano efektyvumą ir sėkmingą paciento būklės dinamikos stebėjimą. Psichikos sveikatos specialistai naudoja objektyvius ir subjektyvius vertinimo meto­dus. Objektyvūs metodai, tokie kaip psichinės būklės tyrimas (MSE) ir gydytojo vertinamos rezultatų skalės (CROMs, pvz., HAM-D, BPRS, MMSE), remiasi klini­kiniu…

PLONOJO ŽARNYNO BAKTERIJŲ IŠVEŠĖJIMO SINDROMAS: SIMPTOMAI, DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Martyna Vyčaitė, Elena Čijauskaitė Abstract Plonojo žarnyno bakterijų išvešėjimo sindromas (SIBO) apibrėžiamas kaip perteklinis bakterijų kiekis plonojoje žarnoje. SIBO dažnai pasireiškia nespecifiniais simp­tomais, tokiais kaip pilvo pūtimas, diskomfortas, dujų kaupimasis ir flatulencija, viduriavimas. Didesnis ligos dažnis stebimas tarp vyresnio amžiaus asmenų bei tu­rinčių gretutinių ligų. Nors diagnostikos aukso standartu išlieka plonosios žarnos aspirato pasėlis, dėl…

KELIO SĄNARIO ARTROZĖS GYDYMO ALGORITMAI: KLINIKINĖS GYDYMO REKOMENDACIJOS

Rokas Venclovas, Tomas Sveikata Abstract Osteoartritas (OA) yra uždegiminė liga, kuri pažeidžia sąnarius. Kelio sąnario OA sukelia kelio skausmo, sustin­gimo, tinimo simptomus. Yra daugybė klinikinių algori­tmų, kuriais vadovaujantis galima gydyti kelio sąnario OA. Vis dėlto, mažiau nei 40% pacientų gauna gydymą, paremtą klinikinėmis rekomendacijomis [1]. Iki 40% pa­cientų, atvykę ortopedo-traumatologo konsultacijai [2] arba paskirti į…

NAKTINIS VAIKŲ ŠLAPIMO NELAIKYMAS

Vaiva Vasiljevaitė, Šarūnas Rudaitis, Diana Dobilienė, Jūratė Masalskienė Abstract Naktinė enurezė – tai vyresnių nei 5 metų vaikų neva­lingas šlapinimasis miegant nakties metu. Naujausi ty­rimai atskleidžia, kad šis sutrikimas dažnai yra susijęs su nepakankama vazopresino sekrecija, padidėjusiu šlapimo pūslės raumenų aktyvumu ar sutrikusiu pabudimo ref­leksu. Be to, stebima sąsaja su obstrukcine miego apnėja bei neuropsichiatriniais…

FOLIKULOTROPINĖ GRYBIŠKOJI GRANULIOMA, RETI PASIREIŠKIMAI

Ksenija Tretjakova, Augustė Senulytė, Laura Lukavičiūtė-Navickienė Abstract Folikulotropinė grybiškoji granulioma – tai dažniausia neklasikinė grybiškosios granuliomos (lot. mycosis fun­goides) forma, kuri pažeidžia plauko folikulą, gali pa­sireikšti kaip dėmė, plokštelė arba navikas, tačiau šiam tipui būdingi ir retesni pasireiškimai. Folikulotropinė grybiškoji granulioma pasireiškia plačiu simptomų spek­tru, todėl diagnostika yra sudėtinga ir neretai pavėluota. Įprastai liga pasireiškia…

GLAUKOMOS STEBĖSENOS TYRIMŲ DAŽNUMAS IR REIKŠMĖ LIGOS PROGRESAVIMO NUSTATYMUI

Gaudas B. Trakymas Abstract Glaukoma – lėtinė regos nervo neuropatija, reikalaujanti nuolatinės stebėsenos ir laiku koreguojamo gydymo. Šioje literatūros apžvalgoje aptariami naujausi duomenys apie funkcinių ir struktūrinių stebėsenos tyrimų atlikimo dažnį bei jų reikšmę nustatant glaukomos progresavimą. Nors standartinė automatizuota perimetrija yra pagrindi­nis tyrimas vertinti ligos progresavimą, rezultatų kinta­mumas ir lėta ligos eiga gali sunkinti…

VAIKŲ, TURINČIŲ ILGO QT INTERVALO SINDROMĄ, KLINIKINIAI POŽYMIAI IR DIAGNOSTINĖS GAIRĖS PIRMINĖJE SVEIKATOS PRIEŽIŪROS GRANDYJE

Paulina Stočkūnaitė, Ugnė Karsokaitė, Rima Šileikienė Abstract Įvadas. Ilgo QT intervalo sindromas (IQTS) yra reta, genetiškai paveldima liga, kurios klinikinė raiška gali būti daugialypė. Tikslas. Išanalizuoti mokslinius straipsnius, kuriuose aprašomi vaikams būdingi ilgo QT intervalo sindromo klinikiniai požymiai, aptarti šio sindromo diagnostiką. Metodai. Atlikta literatūros apžvalga. Šaltinių paieškai naudota PubMed duomenų bazė. Paieškai pasirinkti rak­tažodžiai…

ROBOTINĖS IR KONVENCINĖS TOTALINĖS KELIO ENDOPROTEZACIJOS PALYGINIMAS

Julius Šumskis, Vitalij Černel Abstract Totalinė kelio endoprotezacija (TKA) – dažniausiai tai­komas metodas gydant sunkų kelio sąnario osteoartritą. Nors tradicinė TKA yra patikima procedūra, pastaraisiais metais vis daugiau dėmesio skiriama roboto asistuoja­mam TKA (RA-TKA), siekiant didesnio tikslumo ir ge­resnių klinikinių rezultatų. Šioje sisteminėje literatūros apžvalgoje lyginami RA-TKA ir tradicinio TKA metodai, analizuojant chirurginės technikos ypatumus,…

MENISKO ALOGRAFTO TRANSPLANTACIJA: INDIKACIJOS, CHIRURGINĖS TECHNIKOS IR KLINIKINIAI REZULTATAI

Julius Šumskis, Vitalij Černel Abstract Meniskas yra svarbi kelio sąnario struktūra, užtikrinanti biomechaninį stabilumą, smūgių absorbciją ir sąnario tepimą. Esant dideliems menisko pažeidimams, kai jo rekonstrukcija tampa neįmanoma, dažnai atliekama me­niskektomija, tačiau ji siejama su padidėjusia osteoartrito rizika. Menisko alografto transplantacija (MAT) tampa perspektyvia alternatyva pacientams, kenčiantiems me­niskektomijos simptomus. Straipsnyje aptariamos pagrin­dinės MAT indikacijos ir…

DIRGLIOSIOS ŽARNOS SINDROMAS: EPIDEMIOLOGIJA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMO GAIRĖS

Iveta Rimaitė, Martynas Leskauskas, Gustė Mingailaitė Abstract Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) yra kompleksinis funkcinis virškinimo sistemos sutrikimas, kurio etiolo­gija apima žarnyno ir centrinės nervų sistemos sąveikos sutrikimus, mikrobiotos disbalansą bei psichosocialinius veiksnius. Tai dažniausiai diagnozuojamas virškinamojo trakto sutrikimas, pasireiškiantis lėtiniu pilvo skausmu ir tuštinimosi sutrikimais. Ligos valdymui svarbus indi­vidualizuotas gydymas, apimantis mitybos ir gyvenimo būdo…

3D SPAUSDINIMO TAIKYMAS ORTOPEDINĖJE CHIRURGIJOJE: TECHNOLOGIJOS, MEDŽIAGOS IR PERSONALIZUOTAS GYDYMAS

Julius Šumskis, Vitalij Černel Abstract Straipsnyje aptariamas 3D spausdinimo taikymas orto­pedinėje chirurgijoje, pabrėžiant jo reikšmę priešopera­ciniam planavimui, pacientui pritaikytų instrumentų bei implantų kūrimui ir kaulinio audinio inžinerijai. Apžvel­giamos pagrindinės spausdinimo technologijos – stere­olitografija, medžiagos ekstruzija, miltelinio sluoksnio lydymas bei biospausdinimas. Analizuojamos dažniausiai naudojamos medžiagos, tokios kaip titanas, hidroksiapa­titas, PEEK ir biorašalai. Pateikiami konkretūs klinikiniai pritaikymo…

KARDIORENALINIS SINDROMAS VYRESNIO AMŽIAUS PACIENTAMS

Liucija Rancaitė, Gustė Sinkevičiūtė, Roberta Stepanovaitė Abstract Kardiorenalinis sindromas (KRS) yra širdies ir inkstų funkcijos sutrikimas, kai ūmus ar lėtinis vieno organo pažeidimas gali sukelti ūmų ar lėtinį kito organo pažei­dimą. Šis sindromas paplitęs tarp vyresnio amžiaus pa­cientų, kurių netipiniai simptomai ir iškreiptas kreati­nino tyrimo rezultatas dėl sumažėjusios raumenų masės, sunkina KRS diagnostiką. Tikslumas padidėja…