MEDIKAMENTŲ SUKELTAS GALVOS SKAUSMAS

Austėja Miliūtė, Gabrielė Čepulionienė Abstract Medikamentų sukeltas galvos skausmas yra lėtinis, at­sirandantis dėl dažno ir ilgalaikio vaistų, skirtų ūmiam skausmui malšinti, vartojimo. Dažniausiai ši būklė pa­sireiškia asmenims, turintiems pirminių galvos skausmo sutrikimų, tokių kaip migrena ar įtampos tipo galvos skausmas. Patogenezėje reikšmingi centrinės nervų sis­temos neurocheminiai pokyčiai bei priklausomybės me­chanizmai. Klinikiniai simptomai apima kasdienį, buką…

KASOS SOLIDINIŲ DARINIŲ ULTRAGARSINIO TYRIMO DIFERENCINĖ DIAGNOSTIKA: KONTRASTINIU PREPARATU SUSTIPRINTO ULTRAGARSO METODO IR ELASTOGRAFIJOS TAIKYMO GALIMYBĖS

Valerija Mikučionytė, Tautvydas Petkus Abstract Pažangios ultragarsinės vaizdo diagnostikos techno­logijos, tokios kaip kontrastiniu preparatu sustiprintas ultragarsas (CEUS) ir ultragarsinė elastografija, teikia galimybę diferencijuoti įvairios kilmės kasos darinius. CEUS metodas leidžia įvertinti kraujotakos ir kontrasto pasiskirstymo ypatumus, kurie yra esminiai atskiriant adenokarcinomas, neuroendokrininius navikus, pseudo­papilinius darinius, metastazes ir limfomas. Elastografija pagrįsta audinių standumo vertinimu, kuris padeda…

INKSTŲ ARTERIJŲ STENOZĖS VAIDMUO RENOVASKULINĖS HIPERTENZIJOS ETIOLOGIJOJE: PAGRINDINIAI DIAGNOSTIKOS ASPEKTAI

Valerija Mikučionytė, Tautvydas Petkus Abstract Renovaskulinė hipertenzija paprastai nustatoma paci­entams, sergantiems ūmine, sunkia ar refrakterine hi­pertenzija. Dažniausia jos priežastis – aterosklerozinė inkstų arterijos stenozė. Diagnostikai taikomi įvairūs radiologiniai metodai, iš kurių duplex ultragarsinis ty­rimas išsiskiria kaip pirmo pasirinkimo būdas dėl savo neinvazyvumo, prieinamumo ir tinkamumo pacientams, kurių sutrikusi inkstų funkcija. Tyrime vertinami tiesio­giniai ir netiesioginiai…

KONSERVATYVŪS BALSO KLOSČIŲ MAZGELIŲ GYDYMO METODAI

Pijus Mikailas, Ieva Rojutė-Pocienė Abstract Pagrindinė balso klosčių mazgelių atsiradimo priežastis – pernelyg intensyvus balso naudojimas. Išsivysčius šiai būklei, gydytojai specialistai dažniausiai rekomenduoja konservatyvius gydymo metodus. Vienas iš pagrindinių metodų – balso terapija. Balso higiena, savirefleksija, taisyklingos fonacijos taikymas yra svarbios šios tera­pijos dalys. Taikomi metodai labiausiai priklauso nuo individualios paciento situacijos bei klinicisto įgūdžių.…

RETI AORTOS DISEKACIJOS SIMPTOMAI

Pijus Mikailas, Vesta Aleliūnienė Abstract Aortos disekacija yra gyvybei grėsminga būklė, reika­laujanti skubaus klinikinio ištyrimo ir pagalbos sutei­kimo. Klasikinis aortos atsisluoksniavimo požymis yra staigus, stiprus ir plintantis krūtinės skausmas. Maždaug 10% visų aortos disekacijos atvejų šis tipinis krūtinės skausmas nepasireiškia. Aortos disekacija gali paveikti daugelio organų sistemų kraujotakos aprūpinimą, tad ir simptomatika šios patologijos gali…

PEDAGOGŲ EMOCINIO IŠSEKIMO IR PERDEGIMO SINDROMO SĄSAJOS SU FUNKCINIAIS BALSO SUTRIKIMAIS

Viltė Liaudinskaitė, Marius Polianskis Abstract Šioje literatūros apžvalgoje analizuojamos pedagogų emocinio išsekimo, streso ir perdegimo sindromo sąsajos su funkciniais balso sutrikimais. Remiantis naujausiais moksliniais tyrimais, aptariamas streso fiziologinis po­veikis balso aparatui, balso sutrikimų paplitimas moky­tojų populiacijoje, diagnostikos ir prevencijos strategijos. Tyrimai rodo, kad stresas yra vienas reikšmingiausių ri­zikos veiksnių, didinantis balso sutrikimų tikimybę 3,6 karto.…

ŪMAUS PILVO SKAUSMO DIFERENCINĖ DIAGNOSTIKA IR GYDYMO GAIRĖS

Iveta Rimaitė, Martynas Leskauskas, Kotryna Marija Daniulaitytė, Gustė Mingailaitė Abstract Ūmiu pilvo skausmu skundžiasi 7 – 10 % į skubiosios pagalbos skyrių atvykusių pacientų [1–3]. Svarbu įver­tinti skausmo lokalizaciją ir parinkti tinkamą analgeziją, siekiant sumažinti neigiamą poveikį pacientų fizinei ir psichologinei sveikatai bei pagerinti gydymo rezultatus. Laiku suteikta pagalba gali padėti išvengti komplikacijų ir nereikalingų…

LEGIONELIOZĖ: EPIDEMIOLOGIJA, DIAGNOSTIKA IR GYDYMO GAIRĖS

Martynas Leskauskas, Iveta Rimaitė, Gustė Mingailaitė Abstract Legioneliozė yra aktuali visuomenės sveikatos problema pasaulyje ir Lietuvoje, kur periodiškai pranešama apie protrūkius, dažnai susijusius su prastai prižiūrimomis vandens sistemomis. Tikslas. Išanalizuoti mokslinę literatūrą ir apžvelgti legi­oneliozės epidemiologiją, diagnostiką ir gydymo gaires. Metodika. Mokslinių publikacijų paieška atlikta PubMed duomenų bazėje. Atrinkti ir išnagrinėti 6 straipsniai, pa­skelbti anglų…

ŪMUS INVAZINIS GRYBELINIS RINOSINUSITAS: DIAGNOSTIKA

Lukas Leonavičius, Laura Zajančkovskytė Abstract Ūmus invazinis grybelinis rinosinusitas (ŪIGR) yra reta, labai agresyvi ir gyvybei pavojinga infekcija, kurią daž­niausiai sukelia Aspergillus spp. ir Mucorales genties grybeliai. Ši liga paveikia nosies ir prienosinių ančių gleivinę ir dažniausiai pasireiškia imunosupresiniams asmenims. ŪIGR ankstyvosios stadijos simptomai ne­specifiniai, todėl ligos diagnostika sudėtinga ir reikalauja įvairių specialistų bendradarbiavimo. Pagrindinis…

ŠOKIKAULIO AVASKULINĖ NEKROZĖ: ETIOLOGIJA IR DIAGNOSTIKA

Lukas Leonavičius, Laura Zajančkovskytė Abstract Avaskulinė šokikaulio nekrozė (AVN) yra kaulinio audi­nio žūtis dėl sutrikusio kraujo tiekimo į šokikaulį, daž­niausiai išsivystanti kaip šokikaulio kaklo lūžio kom­plikacija, tačiau ją gali lemti ir sisteminės ligos (pvz., raudonoji vilkligė, 2 tipo cukrinis diabetas) bei gydymas steroidiniais vaistais. Etiologiniai veiksniai skirstomi į trauminius ir netrauminius, o riziką didina tokie…

PLAUČIŲ ASPERGILIOZĖS KLINIKINIAI SINDROMAI

Lukas Leonavičius, Laura Zajančkovskytė Abstract Plaučių aspergiliozė – tai grybelinė infekcija, kurią su­kelia Aspergillus genties grybai. Ji gali pasireikšti įvai­riais klinikiniais sindromais: invazyvia plaučių aspergi­lioze, lėtine nekrotizuojančia aspergilioze, aspergiloma bei alergine bronchopulmonine aspergilioze. Invazyviai formai būdingas didelis mirštamumas, ypač pacientams, turintiems imunodeficitą ar sergantiems neutropenija. Pa­grindiniai simptomai – karščiavimas, kosulys, dusulys, krūtinės skausmas ir hemoptizė.…

LAKTATO LYGIS SEPSIO ATVEJU: PROGNOSTINIS ŽYMUO AR GYDYMO TIKSLAS?

Gintarė Lenkaitytė, Laurynas Kanapeckas Abstract Laktato kiekis yra itin svarbus gydant kritinės būklės pacientus, ypač sergančius sepsiu, nes jis rodo audinių hipoksiją ir medžiagų apykaitos sutrikimus. Padidėjęs laktato kiekis glaudžiai siejamas su bloga prognoze, įskaitant didesnį mirtingumą, todėl jis laikomas svarbiu prognostiniu rodikliu sergant sepsiu. Net ir vidutiniškai padidėjęs laktatas (> 2 mmol/l) rodo blogesnę…