NAUJOS KARTOS GERIAMŲJŲ ANTIKOAGULIANTŲ SUKELTO KRAUJAVIMO VALDYMAS PERIOPERACINIU LAIKOTARPIU

Volume 36, Number 2 (2026)

Danielė Derkintytė, Valdonė Kybartienė Abstract Naujos kartos geriamųjų antikoaguliantų (NGAK) var­tojimas sparčiai plinta, pakeisdamas vitamino K antago­nistus (VKA). Planinių operacijų atveju NGAK valdy­mas yra standartizuotas: rekomenduojama 24-48 valandų vaisto vartojimo nutraukimas, o tarpinė (angl. bridging) terapija nerekomenduojama. Tyrimai rodo, kad periopera­cinę kraujavimo riziką geriau prognozuoja rizikos veiks­niai, todėl rutininio NGAK koncentracijos tyrimo prieš operaciją nauda…

PERORALINIŲ ANTIKOAGULIANTŲ VARTOJIMAS PERIOPERACINIU LAIKOTARPIU

Volume 33, Number 6 (2023)

Monika Bružaitė Abstract Didėjantis antikoaguliantų vartojimas sunkina chirurginių intervencijų planavimą. Nutraukus šių vaistų vartojimą per anksti, gerokai padidėja trombozių rizika, o nutrau­kus per vėlai, didėja kraujavimo rizika operacijos metu. Prieš operaciją svarbu įvertinti paciento gretutines ligas, kraujavimo ir tromboembolijų, planuojamos operacijos kraujavimo riziką. Įvertinus šiuos veiksnius, galimos trys antikoaguliantų skyrimo taktikos: tęsti, nutraukti pero­ralinių antikoaguliantų…

ŪMINĖ PLAUČIŲ ARTERIJOS TROMBINĖ EMBOLIJA: DIAGNOSTIKA IR GYDYMO GAIRĖS

Volume 33, Number 6 (2023)

Gabrielė Žaliukaitė, Eglė Majauskienė, Pranas Šerpytis Abstract Plaučių arterijos trombinė embolija (PATE) − kardiopul­moninė būklė, kurios klinikinis pasireiškimas gali būti nenuspėjamas, diagnostika sudėtinga, todėl reikalauja iš gydytojų specialistų kruopštaus dėmesio. PATE – svarbi ir potencialiai mirtina būklė, kurią sukelia plaučių arteri­jos užsikimšimas kraujo krešuliu. Paprastai tai atsitinka, kai kraujo krešulys giliosiose kojų venose atitrūksta ir…

PACIENTO PARUOŠIMAS NEŠIRDINEI OPERACIJAI, ESANT ŠIRDIES VOŽTUVO PAŽAIDAI

Volume 33, Number 6 (2023)

Rūta Aliulytė, Lina Žemaitienė, Vaida Mizarienė, Darius Trepenaitis Abstract Išsivysčiusių šalių visuomenės senėjimo stebėsenos re­zultatai rodo sergamumo degeneracinėmis širdies vožtuvų ligomis didėjimą. Neširdinės operacijos atveju šiems pa­cientams nustatytas pooperacinių komplikacijų ir mirš­tamumo didėjimas, todėl itin svarbus tinkamas ligonių priešoperacinis ištyrimas, perioperacinės rizikos įverti­nimas bei paciento paruošimas. Nuo paciento savybių ir operacijos pobūdžio priklausys jos eiga…