Giedrius Šėmys

Abstract

Piktybinė hipertermija (PH) yra retas ir gyvybei pavojingas farmakogenetinis sutrikimas, sukeliamas garinių anestetikų ir depoliaziruojančio miorelaksanto sukcinilcholino. PH epizodai gali pasireikšti pacientams, paveldėjusiems I tipo rianodino receptorių (RyR1) mutaciją. Epizodo metu sutrinka intraląstelinė Ca2+ homeostazė, vyksta nevaldomi miofibrilių susitraukimai, kyla vidinė kūno temperatūra, vystosi hipermetabolinė būklė, sukelianti hiperkarbiją, hipoksemiją, acidozę, gyvybei pavojingas aritmijas, rabdomiolizę bei ūminį inkstų pažeidimą. Kliniškai PH, pasireiškia staigiu vidinės kūno temperatūros padidėjimu, tachikardija, EtCO2 padidėjimu, raumenų rigidiškumu. Įtarus PH, reikia nutraukti epizodą sukėlusio garinio anestetiko tiekimą, taikyti išorinį šaldymą ir skirti gydymą dantrolenu, koreguoti elektrolitų balansą bei arterinio kraujo dujų sudėtį. Tyrimo tikslas – įvertinti ir aptarti mokslinėje literatūroje pateikiamą informaciją apie PH, jos patofiziologinį mechanizmą, klinikinę išraišką ir gydymo būdus.

Keyword(s): piktybinė hipertermija, patofiziologija, klinikinė išraiška, gydymas, dantrolenas.

DOI: 10.35988/sm-hs.2021.143
Full TextPDF

Back