PANIKOS SUTRIKIMAS: KLINIKA, DIAGNOSTIKA, GYDYMAS

Įvadas. Panikos sutrikimas – vienas iš labiausiai paplitusių nerimo sutrikimų, kuriam būdingi pasikartojantys, neprognozuojami ir dažnai neišprovokuoti panikos priepuoliai. Diagnostikos procesą neretai sunkina šio sutrikimo įvairialypė klinikinė raiška, kadangi dauguma panikos priepuolio simptomų yra fizinio, ne emocinio pobūdžio ir gali būti klaidingai priskiriami įtariamai somatinei ligai. Dėl šios priežasties panikos priepuolius patiriančių pacientų pirmasis kontaktas dažniausias su pirminės asmens sveikatos priežiūros ar skubiosios pagalbos specialistais. Be to, panikos sutrikimo metu tarp panikos priepuolių gali pasireikšti kitiems psichikos sutrikimams būdingų simptomų. Rekomenduojamas pirmo pasirinkimo panikos sutrikimo gydymas yra farmakoterapija SSRI arba KET, tačiau esant ūminių simptomų, papildomai gali būti skiriama ir benzodiazepinų.

Tikslas – apžvelgti ir išanalizuoti atrinktus mokslinius šaltinius apie panikos sutrikimo kliniką, diagnostiką ir gydymą.

Tyrimo medžiaga ir metodai. Atlikta mokslinių šaltinių, publikuotų 2019-2023 metais, paieška, apžvalga ir analizė. Publikacijų paieška buvo atlikta tarptautinėje medicinos duomenų bazėje PubMed. Naudoti raktažodžiai ir jų junginiai anglų kalba: „panic disorder and clinic“ or „panic disorder and diagnostics“ or „panic disorder and treatment“.

Rezultatai. Pritaikius teorinės analizės metodus, buvo surastos 95 publikacijos, atitinkančios įtraukimo kriterijus. 86 publikacijos neatitiko įtraukimo kriterijų ir buvo atmestos. Į literatūros apžvalgą įtraukti 9 moksliniai šaltiniai. Papildomi šaltiniai buvo įtraukti ir kitais metodais.

Išvados. Panikos sutrikimo diagnostika yra komplikuota ir dažnai uždelsta, kadangi jaučiami simptomai gali būti priskiriami somatinei ligai. Pagrindiniai simptomai yra krūtinės skausmai, širdies ritmo sutrikimai, tachikardija, dusulys, smaugimo jausmas, padidėjęs prakaitavimas, pykinimas, pilvo skausmai bei atminties sutrikimai, derealizacija, depersonalizacija. Pirmo pasirinkimo vaistai ilgalaikiam panikos sutrikimo gydymui yra SSRI, o psichoterapijos rūšis – KET. Antro pasirinkimo vaistai: SNRI, TCA ir retais atvejais – MAO inhibitoriai. Esant ūminių panikos sutrikimo simptomų, su antidepresantais gali būti kombinuojami benzodiazepinai.