ERKINIS ENCEFALITAS IR NEUROBORELIOZĖ. KLINIKINIS ATVEJIS

Erkinis encefalitas (EE) ir Laimo liga (LL) – Ixodes gen­ties erkių platinamos ligos, itin plačiai paplitusios Lietu­voje ir kitose Baltijos šalyse. EE, sukeltas erkinio ence­falito viruso (EEV), dažniausiai pasireiškia dvibange eiga, kai pirmosios bangos metu stebimi nespecifiniai, o antrosios – neurologiniai simptomai. LL, sukeltai Bor­relia burgdorferi bakterijų, būdinga migruojanti eritema bei vėliau atsirandantys sąnarių, širdies, nervinės bei kitų sistemų pažeidimai. Šių ligų diagnostika remiasi kliniki­niais požymiais ir imunologiniais IgM ir IgG antikūnų prieš šiuos sukėlėjus nustatymo kraujyje bei smegenų skystyje tyrimais. LL gydoma antibiotikais, EE specifiško gydymo nėra. Retais atvejais gali būti stebima šių ligų koinfekcija. Šiame straipsnyje pristatomas 16 metų vai­kino, kuriam diagnozuotas EE ir LL, klinikinis atvejis. Pacientui po erkės įsisiurbimo pasireiškė nespecifiniai bei neurologiniai simptomai, būdingesni EE, bet laboratorini­ais tyrimais nustatyti antikūnai prieš EE ir LL sukėlėjus. Taikytas antibakterinis LL gydymas bei reabilitacinės procedūros sąlygojo reikšmingą klinikinį pagerėjimą.