Abstract
Kasos vėžys (KV) yra viena iš mirtingiausių vėžio rūšių, esantis dvyliktoje vietoje pagal dažnį. KV žinomas kaip didžiausią skausmą sukeliantis vėžys, kurio skausmo stiprumas koreliuoja su bloga prognoze. Išskirtinė KV savybė yra tiesioginis masės efektas perineuriniam audiniui – nervinis audinys dažnai tampa pirmuoju taikiniu metastazėms plisti, taip sukeldamas nepakeliamą neuropatinį skausmą. Lėtinis KV sukeltas skausmas dažniausiai yra valdomas medikamentais, pavyzdžiui, opioidiniais preparatais, tačiau jų poveikis ne visuomet yra pakankamas, o sukeliamos nepageidaujamos reakcijos kaip paradoksinė hiperalgezija, sumišimas, nuovargis, vidurių užkietėjimas ir pykinimas smarkiai blogina gyvenimo kokybę. Šioje apžvalgoje aptariama palyginti neseniai atsiradusi nuskausminimo procedūra, pilvinio rezginio neurolizė (PRN), jos kompleksiškumas bei svarba KV sergantiems pacientams. Ultragarso kontrolėje atliekama tiek perkutaninė, tiek endoskopinė PRN yra saugus bei efektyvus KV sukelto lėtinio skausmo gydymo metodas. Šios procedūros metu išlieka komplikacijų rizika.
Keyword(s): pilvinis rezginys, neurolizė, opioidai, kasos vėžys, skausmas.
DOI: 10.35988/sm-hs.2024.216
Full Text: PDF