ĮTAMPOS ŠLAPIMO NELAIKYMO GYDYMAS POMENOPAUZINIU LAIKOTARPIU: EKSPERIMENTINIAI GYDYMO BŪDAI IR NAUJOVĖS

Tikslas. Apžvelgti naujausią mokslinę literatūrą, nagri­nėjančią įtampos šlapimo nelaikymo pomenopauzėje etiologiją, rizikos veiksnius ir naujus bei eksperimenti­nius gydymo metodus.

Metodai. Mokslinės literatūros paieška, atranka ir analizė. Išanalizuota 12 straipsnių, atitikusių atrankos kriterijus.

Rezultatai. ŠN pomenopauziniu laikotarpiu paveikia daugiau nei pusę moterų ir dažniausiai yra susijęs su es­trogenų kiekio sumažėjimu, kuris lemia urogenitalinių audinių atrofiją, elastingumo praradimą bei dubens du­gno raumenų silpnėjimą. Dažniausiai pasitaikanti forma – įtampos šlapimo nelaikymas, kuris pasireiškia fizinio krūvio metu ir skirstomas į tris stadijas pagal simptomų sunkumą.

Išvados. ŠN gydymas turėtų prasidėti konservatyviais metodais, tokiais kaip farmakoterapija (estrogenai, adre­nerginiai vaistai), fizioterapija, elgesio terapija. Jei šie metodai neveiksmingi, taikomas chirurginis gydymas, dažniausiai pošlaplinio raiščio implantacija (angl. ten­sion-free vaginal tape, TVT) ar kolposuspensija. Alterna­tyvūs ir nauji gydymo metodai, tokie kaip PRP terapija, neabliacinė lazerio terapija, TAS-303 vaistas bei smūgi­nių bangų terapija (LiESWT) rodo perspektyvius rezulta­tus, tačiau jų ilgalaikis saugumas ir veiksmingumas dar nėra galutinai įrodytas. Rekomenduojamas atsakingas jų taikymas, individualiai įvertinus pacientės būklę.