DIRGLIOSIOS ŽARNOS SINDROMO GYDYMO PALYGINIMAS VAIKŲ IR SUAUGUSIŲJŲ GRUPĖSE

Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) yra funkcinė žarnyno liga, pasireiškianti pilvo skausmu, pūtimu bei tuštinimosi pokyčiais, kuriuos lemia žarnyno-smegenų ašies dis­funkcija, psichologiniai veiksniai, maistas, mikrobiotos pokyčiai ir persirgtos infekcijos. Diagnozė nustatoma remiantis Romos IV kriterijais, įvertinant simptomus ir atmetant kitas ligas. DŽS skirstomas į keturias katego­rijas: su vidurių užkietėjimu, su viduriavimu, mišrus ir neklasifikuojamas tipas. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į vyraujančius simptomus ir apima nemedikamentines priemones: FODMAP dietą, fizinį aktyvumą, probiotikus, psichologinę terapiją, bei vaistus: antispazminius, anti­depresantus, laisvinamuosius ar antidiarėjinius vaistus. Vaikų DŽS gydymas labiau koncentruojasi į psichotera­piją, probiotikų skyrimą, visavertišką mitybą, spazmo­litikus. Medikamentinis gydymas taikomas atsargiai, o esant sunkiems simptomams gali būti svarstomi antide­presantai. Suaugusiems dažniau taikoma FODMAP di­eta, tirpios skaidulos, loperamidas skiriamas kaip pirmo pasirinkimo vaistas, esant viduriavimui. Probiotikai nėra plačiai taikomi suaugusiųjų gydymui. Suaugusiems lais­viau nei vaikams skausmo malšinimui skiriami antidepre­santai. Alternatyvios terapijos, tokios kaip kognityvinė elgesio terapija ir hipnoterapija, gali pagerinti tiek vaikų, tiek ir suaugusiųjų gyvenimo kokybę.