SERGANČIŲJŲ GELTONOSIOS DĖMĖS PABURKIMU DĖL CENTRINĖS TINKLAINĖS VENOS NEPRAEINAMUMO IR GYDYTŲ ANGIOGENEZĖS INHIBITORIŲ INJEKCIJOMIS Į STIKLAKŪNĮ, STRUKTŪRINIŲ IR FUNKCINIŲ POKYČIŲ ANALIZĖ

Tyrimo tikslas − išanalizuoti ir palyginti realius pacientų, gydytų angiogenezės inhibitoriais dėl geltonosios dėmės paburkimo (GDP), sukelto tinklainės venos nepraeinamumo (TVN), klinikinius duomenis. Retrospektyviai išanalizuota 117 pacientų, kuriems 2016- 2021 m. buvo diagnozuotas GDP dėl CTVN ir gydytų intravitrealinėmis kraujagyslių endotelio augimo faktorių (KEAF) inhibitorių injekcijomis į stiklakūnį Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų (LSMUL KK) Akių ligų klinikoje. Buvo analizuojami medicininės dokumentacijos duomenys: amžius, lytis, gyvenamoji vieta, geltonosios dėmės centrinės tinklainės storis (CTS), geriausias koreguotas regėjimo aštrumas (GKRA), akispūdis (Tn), taikytas gydymas aflibercepto, ranibizumabo ar bevacizumabo injekcijomis. Rezultatai. Į 119 tiriamųjų (gydytų) akių iš viso buvo suleistos 796 angiogenezės inhibitorių injekcijos į stiklakūnį: 252 injekcijos – ranibizumabo, 240 – bevacizumabo ir 304 aflibercepto. Per minėtą laikotarpį vidutiniškai 1 akiai atiteko 6,7 injekcijos. Išanalizavus visą imtį, GKRA vidutinis pokytis po gydymo buvo statistiškai reikšmingas (p=0,01). Išskiriant pagal angiogenezės inhibitorių rūšį, GKRA vidutinis pokytis buvo didesnis tarp pacientų, kurie gydyti ranibizumabu nei bevacizumabu (p=0,02). Tarp aflibercepto grupės ir kitų KEAF inhibitorių grupių statistiškai reikšmingo skirtumo nebuvo (p>0,05). Visos imties GKRA po gydymo ir GKRA pokytis statistiškai reikšmingai priklausė nuo amžiaus (atitinkamai p=0,002, p=0,012). Po gydymo GKRA buvo statistiškai reikšmingai didesnis pacientų iki 60 m., nei per 70 m., o GKRA pokytis buvo didesnis pacientų iki 60 m., lyginant su pacientais per 80 metų. Analizuojant visa imtį, CTS po gydymo statistiškai reikšmingai sumažėjo (p0,05). GKRA pokytis statistiškai reikšmingai buvo didesnis gydytų ranibizumabu nei bevacizumabu (p=0,02), tarp aflibercepto ir kitų angiogenezės inhibitorių statistiškai reikšmingo skirtumo nebuvo (p>0,05). Statistiškai reikšmingo skirtumo tarp GKRA, CTS, Tn pokyčio prieš (po) gydymo bei lyties ir gyvenamosios vietos nebuvo, tačiau GKRA po gydymo buvo reikšmingai didesnis pacientų < 60 m., lyginant su ≥70 m., o GKRA pokytis buvo didesnis tarp pacientų 0,05).