Saulius Rutkauskas, Laimonas Šiupšinskas, Eglė Gružaitė, Akvilė Kablytė
Abstract
Tendinopatija – gana dažnai sutinkamas reiškinys tarp profesionaliai sportuojančių žmonių. Girnelės sausgyslės pažeidimai ypač paplitę tarp atletų, kurie užsiima tokiomis sporto šakomis kaip krepšinis ar tinklinis. Šių sporto šakų metu nuolat kartojamas šuolio judesys, todėl ši patologija dar kitaip vadinama „šuolininko keliu“. Tendinopatiniams pakitimams sausgyslėje nustatyti dažnai naudojamas ultragarsinis aparatas. Tai greita ir patogi diagnostikos priemonė, plačiai pritaikoma klinikinėje praktikoje. Laiku nustačius asimptominės tendinopatijos pasireiškimą, galima užkirsti kelią tolimesniam sausgyslės pažeidimo progresavimui ir išvengti rimtų komplikacijų, pavyzdžiui, sausgyslės plyšimo.Straipsnyje pristatomas prospektyvinis tyrimas, kurio metu buvo atliekamas vizualinis ir funkcinis 73 Lietuvos krepšinio lygoje profesionaliai krepšinį žaidžiančių atlečių abiejų pusių girnelės sausgyslių įvertinimas. Vizualinei girnelės sausgyslių diagnostikai naudotas ultragarso aparatas. Juo buvo vertinami pagrindiniai tendinopatijos pasireiškimo sausgyslėje požymiai: sausgyslės sustorėjimas, tvarkingos skaidulinės struktūros praradimas, tarpų tarp hiperechogeniškų kolageninių skaidulų padidėjimas, bendras sausgyslės hipoechogeniškumas, kalcifikacijos židinių ar neovaskuliarizacijos pasireiškimas. Apatinės galūnės šuolio funkcijai įvertinti naudotas LESS (angl. Landing Error Scoring System) testas. Gautų duomenų statistinė analizė atlikta IBM SPSS Statistics 24.0 programa. Rezultatai: tendinopatijų pasireiškimas dešinėje girnelės sausgyslėje nustatytas 26,0 proc. (n=19), kairėje girnelės sausgyslėje- 30,1 % (n=22), o abiejų kojų girnelių sausgyslėse- 16,4% (n=12) krepšininkių. Sportininkių, kurioms tendinopatija nustatyta abiejose kojose, svoris buvo statistiškai reikšmingai didesnis nei sportininkių, kurioms tendinopatija nebuvo nustatyta arba buvo nustatyta tik vienoje kojoje (p<0,05). Sąsajos tarp echoskopijos metu matomų tendinopatinių pakitimų girnelės sausgyslėje ir jaučiamo skausmo kelio srityje nebuvo rasta (p=0,693). Statistiškai reikšmingo skirtumo tarp LESS testo rezultatų ir tendinopatijos pasireiškimo, matomo ultragarso aparatu, nebuvo rasta (p=0,3). Nors tendinopatija neturi jaučiamos įtakos kojos funkcijai, bet jos pasireiškimas sausgyslėje didina sausgyslės traumavimo tikimybę. Taigi, laiku diagnozuota asimptominė tendinopatija ir prevencijos priemonių taikymas, nustačius tendinopatijų buvimą, yra labai svarbu, siekiant išvengti galimo sausgyslės plyšimo ateityje.
Keyword(s): tendinopatija, girnelės sausgyslė, šuolininko kelis, ultragarsinis tyrimas.
DOI: 10.5200/sm-hs.2018.023
Full Text: PDF