Gerda Marčiūtė, Gabrielė Lina Sarsadskich, Algirdas Musneckis
Abstract
Tramadolis – centrinio poveikio sintetinis opioidinis analgetikas, kurio poveikis grindžiamas μ-opioidinių receptorių aktyvinimu ir serotonino bei noradrenalino reabsorbcijos slopinimu centrinėje nervų sistemoje. Nors ilgą laiką jis laikytas saugesniu pasirinkimu malšinant skausmą, ilgalaikis vartojimas gali lemti priklausomybės sindromą ir piktnaudžiavimą. Nepakankamas pacientų informuotumas apie vaistų sudėtį ir sąveikas dažnai lemia polimedikamentinės priklausomybės susiformavimą. Pateiktame klinikiniame atvejyje pristatoma 40 metų pacientė, kuriai pooperaciniam skausmui malšinti skirtas tramadolis. Dėl ilgalaikio vartojimo išsivystė priklausomybė, o siekdama palengvinti abstinencijos simptomus, pacientė savarankiškai pradėjo vartoti pregabaliną, vėliau – dideles kodeino / paracetamolio, gabapentino ir diazepamo dozes. Šis atvejis iliustruoja, kad tramadolio sukeltas priklausomybės sindromas gali progresuoti į polimedikamentinę priklausomybę, kai pacientas savarankiškai siekia palengvinti abstinencijos simptomus. Tai pabrėžia, jog pacientų edukacija apie vaistų sudėtį ir dozes yra esminė priklausomybių formavimosi prevencijos priemonė.
Keyword(s): opioidai, tramadolis, gabapentinoidai, priklausomybės sindromas, abstinencija.
DOI: 10.35988/sm-hs.2026.175
Full Text: PDF