Karolina Stankevič, Justa Prokopavičiūtė
Abstract
Nutukimas yra pasaulinė sveikatos problema, nustatoma pagal kūno masės indeksą (KMI). Gydymas skiriamas pagal KMI ir gretutines sveikatos problemas, tačiau pagrindiniu iššūkiu išlieka ilgalaikis svorio mažinimo rezultatų išlaikymas. Nutukimas dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje. Didžiausias paplitimas 50–65 metų grupėje. Priežastys kompleksinės, apimančios genetinius, epigenetinius, mikrobiotos, aplinkos ir gyvenimo būdo veiksnius. Pastaruoju metu vis daugiau dėmesio skiriama žarnyno mikrobiotos vaidmeniui, atsparumo insulinui vystymuisi ir jų sąveikai su mitybos įpročiais. Nutukimas valdomas etapais, pradedant nuo gyvensenos keitimo: mitybos korekcijos, fizinio aktyvumo ir elgsenos intervencijų. Vis dėlto vien šių priemonių dažnai neužtenka, kad būtų pasiekti ilgalaikiai rezultatai. Farmakoterapija, ypač GLP-1 ir GIP/GLP-1 agonistai, tokie kaip semagliutidas ir tirzepatidas, padeda geriau kontroliuoti svorį ir metabolinę sveikatą, o bariatrinė chirurgija yra veiksmingiausias sprendimas, kai konservatyvūs metodai nepakankami. Dažniausiai taikomos procedūros – laparoskopinė pakraštinė skrandžio rezekcija ir skrandžio apylankos operacija.
Keyword(s): nutukimas, nutukimo priežastys, nutukimo medikamentinis gydymas, bariatrinė chirurgija.
Full Text: PDF