Viktorija Piščalkienė, Nijolė Zinkevičienė
Santrauka
Aktyvumo ir dėmesio sutrikimas (ADS) vienas iš dažniausiai sutinkamų vaikų psichinės sveikatos sutrikimų. Šio sutrikimo paplitimas siekia 8-11%. Aktyvumo ir dėmesio sutrikimui būdingas komorbidiškumas. Šį sutrikimą turintys asmenys pasižymi didesne tikimybe sirgti somatinėmis ir/ ar psichinės sveikatos ligomis. Aktyvumo ir dėmesio sutrikimas (AD/HD) neigiamai paveikia vaiko kognityvinę sferą, socialinį elgesį ir socialinę adaptaciją. Šiame straipsnyje siekiama palyginti sveikatos ir psichosocialinių problemų raišką vaikų, turinčių AD/HD, grupėse (turinčių ir neturinčių bronchinę astmą) su bendra populiacija.
Tyrimo medžiaga ir metodai. Tyrime dalyvavo I-IV klasių mokinių tėvai, kurie vertino savo vaikų sveikatos ir psichosocialines problemas. Tyrimas buvo atliekamas pagal adaptuotą G.Esser, B. Blanz, B. Geisel, M.Laucht (1989) klausimyną, skirtą vertinti 6-14 metų amžiaus vaikų sveikatą, psichologinius bei socialinio elgesio ypatumus tėvų požiūriu. Sveikatos ir psichosocialinės problemos buvo vertinamos trijose grupėse: 1) „Mišrią“ populiaciją atstovaujantys pradinių klasių mokiniai. Pasirinkus tikimybinę – sisteminę tiriamųjų atranką, kas trečias kiekvienos klasės mokinys buvo įtrauktas į tiriamųjų sąrašą (N=178, amžiaus vidurkis 7,9 metai). 2) Pradinių klasių mokiniai, turintys AD/HD be bronchinės astmos (N=36, amžiaus vidurkis 8,3 metai). 3) Pradinių klasių mokiniai, turintys aktyvumo ir dėmesio sutrikimą bei bronchinę astmą (N=36, amžiaus vidurkis 8,7 metai). Statistinė duomenų analizė buvo atliekama taikant kelių nesusijusių grupių vidurkių palyginimo testą One-Way Anova ir statistinio ryšio stiprumą ir pobūdį nusakantį Spearmen’o koreliacijos koeficientą (R).
Rezultatai. Vaikų, turinčių AD/HD ir bronchinę astmą, grupėje dažnesni galvos (47%), pilvo (59%) skausmai, alergija (89%), miego problemos (nuo 20 iki 40%), polinkis į depresiją (28%) lyginant su vien tik AD/HD turinčių vaikų grupe(p≤0,05). Vaikų, turinčių tik AD/HD grupėje, dažnesnės nevalingo šlapinimosi problemos (31%), psichologinio-neurologinio pobūdžio sutrikimai ir įpročiai, tokie kaip tikai, mikčiojimas, nagų kramtymas (nuo 17 iki 36%). Socialinio elgesio problemos, tokios kaip bandymas rūkyti (31%), melavimas (56%), bandymas kažką pavogti (28%), gadinti svetimą turtą (25%) dažniau būdingos tik AD/HD turinčių vaikų grupėje (p≤0,05). Vaikus, kuriuos vargina somatinio pobūdžio problemos, tokios kaip galvos, pilvo skausmai dažniau linkę patirti ir kitas sveikatos problemas (p≤0,05). Daugiausia sąsajomis su somatinio, psichologinio, neurologinio pobūdžio problemomis pasižymi vaikai, turintys polinkį į depresiją. Vaikai, kurie turi bent vieną socialinio elgesio problemą, pasižymi ir kitomis socialinio elgesio problemomis (p≤0,05).
Išvados. Lyginant su AD/HD turinčiais pradinukais mažiausiai sveikatos ir psichosocialinėmis problemomis pasižymi „Mišriai“ populiacijai atstovaujantys vaikai. Vaikai, turintys AD/HD ir bronchinę astmą, daugiau pasižymi somatinio pobūdžio nusiskundimais (pilvo, galvos skausmai), alergija, miego problemomis, polinkiu į depresiją ne vien tik AD/HD turintys vaikai. Tačiau vaikų, turinčių tik AD/HD (be bronchinės astmos) grupėje dažniau išryškėjusios nevalingo šlapinimosi, logopedinės ir socialinio elgesio, problemos.
doi:10.5200/sm-hs.2012.062
Raktiniai žodžiai: pradinių klasių mokiniai; aktyvumo ir dėmesio sutrikimas (ADS); komorbidiškumas; psichosocialinės problemos
DOI: 10.5200/304
Pilnas tekstas: PDF