Janina Tutkuvienė

Santrauka

Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) yra nevienalytis klinikinis sindromas, kuriam būdingi endokrininiai, reprodukcinės sveikatos ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Tyrimo tikslas – nustatyti PKS įtaką jaunų moterų reprodukcinei sveikatai, endokrininiams ir metaboliniams pokyčiams. Tai pirmas tokio pobūdžio tyrimas Lietuvoje.
Metodai. Tyrimas buvo atliktas 2007–2011 m Vilniaus mieste. Tirtos 197-ios 20–35 metų moterys: 116 moterų atitiko Roterdamo PKS kriterijus ir buvo įtrauktos į policistinių kiaušidžių sindromą turinčių moterų grupę ir 81 kontrolinė moteris.
Rezultatai. PKS moterų LH ir LH/FSH, testosterono, LAI kiekis buvo didesnis, nustatyta, kad kritiniai taškai PKS tikimybei buvo LH/FSH daugiau nei 1,39 vieneto,  testosterono kiekis – 1,33 nmol/l, LAI – 2,25 vieneto. Menarchės amžius tarp grupių nesiskyrė, tačiau dviem trečdaliams PKS moterų menstruacinis ciklas sutriko nuo pat menarchės, 91,3% moterų turėjo PKM, 37,1%  moterų negalėjo pastoti. PKS moterys buvo 16 kg sunkesnės, o jų juosmens apimtis 12 cm platesnė nei kontrolinių moterų. PKS moterų gliukozės kiekis buvo statistiškai reikšmingai didesnis lyginant su kontrole, net ir atmetus kūno masės įtaką. MTL cholesterolio, trigliceridų ir HOMA-IR kiekis buvo statistiškai patikimai aukštesnis, o DTL cholesterolio mažesnis nei kontrolės. Metabolinis sindromas vargino beveik ketvirtadalį PKS moterų. Juosmens apimtis didesnė nei 83,5 cm geriausiai prognozavo PKS moterų metabolinį sindromą.
Išvados. Moterų, sergančių policistinių kiaušidžių sindromu, pogumburio, posmegeninės liaukos ir kiaušidžių ryšiai sutrikę. Daugiau nei pusė PKS moterų turi antsvorį, net trečdalis – nutukę. Nutukimas blogina šių moterų metabolinę būklę ir reprodukcinę sveikatą. PKS sergančių moterų širdies ir kraujagyslių ligų rizika yra akivaizdi – dažnesnis nutukimas, platesnė juosmens apimtis, dislipidemija, hiperglikemija, atsparumas insulinui ir aukštesnis arterinis kraujospūdis. PKS turi įtakos gliukozės apykaitos sutrikimams nepriklausomai nuo kūno masės. Klasikinių PKS fenotipų rodikliai rodo ryškesnius metabolinius sutrikimus, o normoandrogeninio PKS fenotipo moterų rodikliai yra labai panašūs į kontrolės.

Raktiniai žodžiai: policistinių kiaušidžių sindromas, reprodukcinė sveikata, kūno masės indeksas, metabolinis sindromas.
DOI: 10.5200/81
Pilnas tekstasPDF

Atgal