Dalia Bumblauskytė
Santrauka
Anksčiau naudotiems čiurnos sąnario operacinio gydymo metodams (koreguojanti blauzdikaulio osteotomija, čiurnos sąnario artrodezė, artroplastika) atsirado alternatyva – čiurnos sąnario pakeitimas endoprotezu. Tačiau ir po pooperacinės reabilitacijos išlieka dalinis čiurnos sąnario funkcijos nepakankamumas, skausmo problema. Apie tai rašoma tiek užsienio, tiek ir Lietuvos moksliniuose straipsniuose. Šio darbo tikslas nustatyti kineziterapijos programų efektyvumą po čiurnos sąnario pakeitimo operacijos.
Tyrimas buvo atliktas Palangos reabilitacijos ligoninėje. Tyrime dalyvavo pacientai po čiurnos sąnario pakeitimo. Visi pacientai buvo operuoti Klaipėdos ligoninėje sąnarių implantacijos centre (SIC), operacijas atliko tas pats ortopedas-traumatologas, visiems buvo implantuotas STAR tipo protezas. Pirmą grupę tiriamųjų sudarė 12 pacientų, visiems buvo taikyta pratimų terapija. Antrą grupę sudarė taip pat 12 pacientų, kuriems buvo atlikta pratimų terapija kartu su minkštųjų audinių atpalaidavimo metodika ir krioterapija. Matavimai buvo atliekami 2 kartus: atvykus į reabilitacijos ligoninę ir išvykstant. Buvo analizuojami bendri visų tiriamųjų rezultatai ir palyginti pirmosios ir antrosios grupių rezultatai.
Nustatyta, kad po kineziterapijos procedūrų statistiškai reikšmingai pagerėjo visi funkcinės būklės vertinimo rodikliai abiejose grupėse. Po gydymo čiurnos sąnario tiesimo ir lenkimo amplitudės, blauzdos raumenų jėga, Keiteil‘io ir Barthel‘io indeksai padidėjo pirmos ir antros grupių tiriamiesiems, statistiškai reikšmingai. Čiurnos sąnario ir pėdos apimtys, skausmas sumažėjo statistiškai reikšmingai I ir II grupės tiriamiesiems. Palyginus visus rezultatus, gautus tyrimo metu, nustatyta, kad grupėje, kurioje taikyti fiziniai pratimai kartu su minkštųjų audinių atpalaidavimo technika ir krioterapija, buvo pasiektas kiek geresnis gydymo efektas nei grupėje, kurioje buvo taikyta tik pratimų terapija.
Raktiniai žodžiai: čiurnos sąnarys, kineziterapija, artroplastika, krioterapija, minkštieji audiniai, reabilitacija
DOI: 10.5200/3
Pilnas tekstas: PDF