Solveiga Šviežikaitė, Živilė Steponkutė, Milda Remenytė
Abstract
Lėtinis autoimuninis tiroiditas – dažniausias autoimuninis skydliaukės sutrikimas, atsirandantis dėl sutrikusios tolerancijos prieš skydliaukės autoantigenus ir lemiantis T ląstelių, makrofagų ir plazminių ląstelių infiltraciją. Šiam autoimuniniam procesui tęsiantis, skydliaukės destrukcija sukelia liaukos disfunkciją bei hipotirozę. Ligos progresavimas stabdomas pritaikius gydymą pakaitine hormonų terapija – levotiroksinu. Tačiau pastaruoju metu tiriamas vieno iš autoimuninį tiroiditą sąlygojančių aplinkos veiksnių – vitamino D – poveikis endokrininei sistemai, atkreipiant dėmesį į vitamino D gebėjimą moduliuoti imuninę sistemą. Autoimuninio tiroidito atveju vitaminas D slopina T ląstelių aktyvaciją, sumažina pagrindinių audinių suderinamumo komplekso II klasės genų ekspresiją skydliaukės ląstelėse, veikia B ląsteles, slopindamas humoralinį imuninį atsaką, bei atkuria pusiausvyrą tarp Th17 ir reguliacinių T ląstelių. Pasiekta optimali vitamino D koncentracija kraujyje gali turėti svarbią įtaką autoimuninio tiroidito vystymuisi ir gydymui – vartojant preparatą kelis mėnesius, stebimas anti-TPO antikūnų kiekio sumažėjimas ir skydliaukės funkcijos pagerėjimas.
Keyword(s): lėtinis autoimuninis tiroiditas, Hašimoto tiroiditas, vitaminas D.
DOI: 10.35988/sm-hs.2025.077
Full Text: PDF