LĖTINIO APATINĖS NUGAROS DALIES SKAUSMO GYDYMO NAUJOVĖS

Įvadas. Apatinės nugaros dalies skausmas yra opi pasau­linė visuomenės sveikatos problema, pagrindinė negalios priežastis visame pasaulyje. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra pirmo pasirinkimo vaistai lėti­niam juosmens skausmui gydyti. Raumenų relaksantai, opioidai, paracetamolis ir kiti vaistai gali būti veiksmingi pacientams, kuriems gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo yra neefektyvus. Dažnais atvejais veiksminga akupunktūra, fizinių pratimų terapija, daugiadalykės rea­bilitacijos programos, manualinė ar šilumos terapija. Iš­skirti geriausią gydymo mechanizmą yra sunku, todėl vis daugėja naujų tyrimų, kurių metu bandoma išsiaiškinti, kokios vaistų ir nemedikamentinių terapijų kombinaci­jos būtų efektyviausios malšinti lėtinį apatinės nugaros dalies skausmą.

Tikslas − atrinkti ir apžvelgti lėtinio apatinės nugaros dalies skausmo gydymo naujoves.

Medžiaga ir metodai. Literatūros apžvalga atlikta Pu­bMed duomenų bazėje pagal pasirinktus MeSH termi­nus ir jų derinius anglų kalba „chronic lower back pain“, „lumbar pain“. Į literatūros apžvalgą įtraukta 18 straips­nių, publikuotų 2017–2022 metais. Pagal pirminius rakta­žodžius rasta daugiau nei 15 855 publikacijos, pritaikant konkretesnius raktažodžius bei atsirenkant aktualius tyri­mus – išfiltruota iki pagrindinių, panaudotų šioje apžval­goje. Įtraukimo kriterijai: visos publikacijos, aprašančios apatinės nugaros dalies lėtinio skausmo gydymo gali­mybes bei naujoves. Neįtraukimo kriterijai: straipsniai, nagrinėjantys ūminį nugaros skausmą.

Išvados. Lėtinis apatinės nugaros dalies skausmas yra vienas iš dažniausių pacientų nusiskundimų, todėl vis daugiau dėmesio skiriama naujoms skausmo gydymo galimybėms. Pirmo pasirinkimo gydymui išlieka neste­roidiniai vaistai nuo uždegimo, opioidai derinami tar­pusavyje, kartu su nefarmakologiniais metodais, tokiais kaip kineziterapija, manualinė terapija ar psichoterapija.