Violeta Nevulis-Obuchovska, Ernestas Janulionis
Abstract
Spindulinė terapija yra vienas pagrindinių gydymo metodų pacientėms, sergančioms ginekologinės srities piktybinėmis ligomis. Brachiterapijos principas – jonizuojančios spinduliuotės šaltinio įterpimas į naviką arba šalia jo. Naudojant standartinius aplikatorius nevisada pasiekiama radikali gydomoji dozė ir tuomet svarstoma galimybė taikyti intraaudininę brachiterapiją. Klinikinių tyrimų duomenimis, pacientėms, sergančioms gimdos kaklelio vėžiu, chemo-spindulinis gydymas ir vaizdais valdoma intraaudininė brachiterapija gerina lokalią naviko kontrolę ir bendrą išgyvenamumą. Straipsnyje pateikta klinikinių tyrimų, kuriuose buvo taikyta intraaudininė brachiterapija, apžvalga ir įvardintos svarbiausios indikacijos, apžvelgti brachiterapijos aplikatorių tipai bei planavimo ypatumai. 2017 m. Nacionaliniame vėžio institute pradėta taikyti intraaudininė brachiterapija moterims, sergančioms onkoginekologinės srities navikais. Nedidelė pacienčių imtis, jų klinikinių atvejų įvairovė bei trumpas laikotarpis nuo gydymo pabaigos kol kas leidžia vertinti ankstyvųjų spindulinių reakcijų pasireiškimą. Pateiktas klinikinis atvejis, rodantis intraaudininės brachiterapijos pranašumą, lyginant su brachiterapija naudojant standartinius aplikatorius: vertinant dozės pasiskirstymą navike ir kritinių organų apsaugą. Intraaudininės brachiterapijos gydymo metodas yra įtrauktas į Nacionalinio vėžio instituto onkoginekologinių navikų gydymo gaires.
Keyword(s): intraaudininė brachiterapija, ertminė brachiterapija, gimdos kaklelio vėžys.
DOI: 10.5200/sm-hs.2018.045
Full Text: PDF