HIPOTIREOZĖS VALDYMO IŠŠŪKIAI VARTOJANT PROTONŲ POMPOS INHIBITORIŲ: KLINIKINIS ATVEJIS

Šis klinikinio atvejo tyrimas nagrinėja 44 metų moters, 18 m. sergančios pooperacine hipotireoze, ligos valdymo iššūkius ir kompleksiškumą. Vartojant stabilią levotirok­sino dozę 15 m. stebėta medikamentinė eutireozė ir op­timalūs tireotropinio hormono (TTH) rodikliai. Tačiau 2021 m. pradžioje, COVID-19 pandemijos metu, TTH rodiklis padidėjo. Palaipsniui didinta levotiroksino dozė. Nepaisant to, TTH rodikliai ir toliau blogėjo. Nustatyta, kad pacientė kiekvieną rytą savarankiškai vartoja pro­tonų pompos inhibitorių omeprazolį ir geležies papildus. Nutraukus omeprazolio vartojimą ir pakeitus geležies papildų vartojimo laiką, gerėjant TTH rodikliams le­votiroksino dozė buvo sumažinta. Be to, siekiant op­timalaus TTH ir medikamentinės eutireozės, buvo pa­skirtas trijodtironinas. Šis klinikinis atvejis parodė, kad būtina tinkamai, laiku ir nuosekliai gydyti hipotireozę, visapusiškai vertinant paciento būklę, reguliariai stebint paciento rodiklius ir taikant individualius priežiūros ir gydymo planus. Šios priemonės labai svarbios siekiant nustatyti ir pašalinti veiksnius, trukdančius įsisavinti le­votiroksiną, optimizuoti gydymo rezultatus, užtikrinti pacientų saugumą ir sumažinti komplikacijų, susijusių su skydliaukės funkcijos sutrikimu, riziką.