Ugnė Žiemytė, Daiva Bartkevičienė
Abstract
Heterotopinis nėštumas yra būklė, kai tuo pačiu metu pasireiškia nėštumas gimdoje ir už gimdos ribų. Tai retas reiškinys, tačiau dėl taikomos pagalbinio apvaisinimo technologijos jo paplitimas padidėjo beveik 10 kartų. Heterotopinio nėštumo rizikos veiksniai: vyresnis nėščiosios amžius, rūkymas, dubens uždegiminė liga, kiaušidžių stimuliacija ar operacijos, intrauterinės spiralės naudojimas bei pagalbinis apvai-sinimas. Net 50 proc. moterų, kurioms diagnozuotas heterotopinis nėštumas, neturi rizikos veiksnių. Heterotopinio nėštumo diagnostiniai kriterijai yra ūminis pilvo skausmas, echoskopiniai duomenys (skystis Duglaso ertmėje), sumažėjęs hemoglobino kiekis. Konservatyvus gydymas kalio chlorido (KCl) ar hi-perosmosinio gliukozės tirpalo injekcija į heterotopinį gestacinį maišelį. Esant neveiksmingam konservatyviam gydymui arba esant ūmiai būklei taikoma skubi laparoskopija arba laparotomija, atliekant tubotomiją arba tubektomiją.
Keyword(s): heterotopinis nėštumas, ektopinis nėštumas, tubektomija, pagalbinis apvaisinimas mėgintuvėlyje.
DOI: 10.5200/sm-hs.2019.022
Full Text: PDF