Justina Barzdaitė, Karolina Skrabytė, Arūnas Gelmanas
Abstract
Tikslas − apžvelgti fibrinogeno koncentrato panaudojimą dauginę traumą patyrusiems pacientams, remiantis publikuotais moksliniais šaltiniais.
Nustatyta, kad Europoje dažniausiai dauginių traumų patiriama eismo įvykiuose [6]. Šių įvykių metu pagrindinė mirties priežastis − nekontroliuojamas kraujavimas. Tai viena iš išvengiamų mirties priežasčių, kai laiku skiriama kraujavimo kontrolė, siekiant palaikyti optimalią audinių perfuziją [4]. Viena iš pagrindinių kraujavimo stabdymą sutrikdančių ir pacientų išgyvenamumo prognozę bloginančių priežasčių yra ūminė koaguliopatija [5]. Traumos sukeltos koaguliopatijos korekcija, skiriant alogeninius kraujo produktus ir taip kompensuojant trūkstamus krešėjimo komponentus, yra vienas iš esminių tikslų, gydant daugines traumas patyrusius pacientus [1]. Tyrimų rezultatai parodė, kad fibrinogenas yra pagrindinis krešėjimo faktorius, reikalingas kraujavimo stabdymui bei pirmasis, kurio koncentracija ryškiai sumažėja kraujavimo metu [2]. Mokslininkų teigimu, ankstyvas fibrinogeno koncentrato panaudojimas pacientams, patyrusiems daugines traumas ir dėl to netekusiems daug kraujo, gali sumažinti mirties riziką bei pagerinti baigtį [2]. Tyrimai rodo, kad fibrinogeno koncentrato panaudojimas sukelia trumpalaikį (<6 val.) krešėjimo faktorių padidėjimą, todėl koncentrato naudojimas nesukelia didesnės trombogenezės rizikos ir yra saugus naudoti [2].
Keyword(s): fibrinogeno koncentratas, dauginė trauma, kraujavimas, kraujo transfuzija.
DOI: 10.35988/sm-hs.2022.043
Full Text: PDF