Gabija Balandytė, Enrika Mačiulaitytė, Dovilė Jacikevičienė
Abstract
Įvadas. Pėdų pažeidimai yra viena dažniausių cukriniu diabetu sergančių pacientų komplikacija. Diabetinės pėdos opų išsivystymo rizika siekia net 34 procentus. Pacientų, turinčių pėdų pažeidimų, 2,5 karto didesnė mirties rizika. Opų galima išvengti, laiku pastebėjus pirminius pėdų pažeidimus, tokius kaip trauma ar odos barjero pažeidimas. Šios priežastys iliustruoja, kaip svarbu dažnai tikrinti cukriniu diabetu sergančių pacientų pėdas, siekiant nustatyti, pėdų išopėjimo riziką. Tikslas. Pristatyti svarbiausius diabetinės pėdos išsivystymo rizikos veiksnius ir ankstyvosios diagnostikos pagrindus. Metodika. Literatūros apžvalga atlikta remiantis PubMed moksline duomenų baze, atrenkant publikacijas nuo 2012 iki 2022 metų anglų kalba, naudojant raktažodžius originalo kalba: cukrinis diabetas, pėdų opa, prevencija. Išnagrinėta daugiau kaip 15 publikacijų, susijusių su diabetinės pėdos išsivystymo rizikos veiksniais bei ankstyvąja diagnostika. Rezultatai. Reikšmingiausi diabetinės pėdų opos rizikos veiksniai yra buvusios pėdų opos, neuropatija, pėdų deformacijos, kraujagyslių ligos. Riziką didina SGLT2 inhibitorių vartojimas. Šios būklės išsivystymo tikimybei įvertinti dažniausiai naudojama Tarptautinės diabetinės pėdos darbo grupės sukurta klasifikacija. Svarbiausia opos išsivystymo prevencija yra ankstyvas įtarimas. Ankstyvoji diagnostika susideda iš detalios anamnezės bei pėdų apžiūros. Apžiūros metu būtina čiuopti pulsą ir atlikti pėdos jutimų vertinimą. Išvados. Ankstyvas rizikos veiksnių atpažinimas ir valdymas yra ypač svarbus siekiant sumažinti sergamumą pėdų opomis. Visi CD sergantys pacientai turi būti ištirti, siekiant nustatyti pėdų išopėjimo riziką. Buvusios pėdų opos, neuropatija, pėdų deformacijos, kraujagyslių ligos – svarbiausi diabetinės pėdos rizikos veiksniai. Kasmetinį išsamų pėdų patikrinimą galima atlikti pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje ir jis turėtų apimti ne tik apklausą, bet ir apžiūrą, pulso matavimą pėdose, jutimų įvertinimą.
Keyword(s): cukrinis diabetas, diabetinė pėda, pėdų opos.
DOI: 10.35988/sm-hs.2023.077
Full Text: PDF