ASEPTINIŲ ŽAIZDŲ UŽVĖRIMO BŪDAI: ĮTAKA SLAUGYTOJŲ DARBO EFEKTYVUMUI

Šiuolaikinėje chirurginėje praktikoje taikomi įvairūs aseptinių žaizdų užvėrimo metodai – nuo tradicinių siūlų iki pažangių technologijų, tokių kaip metalinės kabės, pleistrai ar medicininiai klijai, kurių pasirinkimas pri­klauso nuo žaizdos pobūdžio ir paciento individualių ypatumų. Kiekvienas metodas pasižymi savitais priva­lumais ir trūkumais, todėl slaugytojų žinios bei gebėji­mas tinkamai juos taikyti yra esminiai, siekiant užtikrinti saugų ir efektyvų žaizdų gijimą.

Tyrimo tikslas – nustatyti aseptinių žaizdų užvėrimo būdų įtaką slaugytojų darbo efektyvumui.

Tyrimo medžiaga ir metodai. Tyrime dalyvavo 150 slau­gytojų: 75 operacinės ir 75 chirurginių skyrių slaugytojai. Statistinė duomenų analizė buvo atlikta naudojant SPSS programos 22 versiją. Tyrimo duomenų analizė atlikta naudojant aprašomąją statistiką bei taikant dviejų gru­pių palyginimo testus. Visi duomenys atitiko normalųjį skirstinį. Nepriklausomų imčių kriterijams apskaičiuoti buvo taikomas Stjudento t testas.

Rezultatai. Chirurginiai siūlai ir adatos yra dominuo­jantis aseptinių žaizdų užvėrimo metodas – net 85,3 % slaugytojų labai dažnai (75–100 % atvejų) susiduria su žaizdomis, kurios užveriamos užsiuvimo būdu. Žaizdų užsiuvimas chirurginiais siūlais ir adatomis bei priežiūra reikalauja vidutinių ar didelių laiko sąnaudų. Atsižvel­giant į laiko sąnaudas, pleistrų ir medicininių klijų nau­dojimas laikomi efektyviausiais būdais. Palankiausias slaugytojų darbo patogumui – pleistrai, 63,3 % respon­dentų juos naudoja ir vertina kaip patogius. Chirurginiai siūlai ir adatos išlieka plačiausiai naudojama priemonė, tačiau jų naudojimo patogumas vertinamas kiek prasčiau – tik 58 % tyrimo dalyvių mano, kad naudoti patogu, o trečdalis nurodo, kad patogumas vidutinis arba mažas. Metalinės kabės taip pat gana palankiai vertinamos, ypač ergonomikos požiūriu – tik nedidelė dalis respondentų įvardijo jas kaip nepatogias. Tuo tarpu medicininiai klijai rečiau naudojami (52 %), tačiau turintys patirties dirbti su šia priemone, jos patogumą įvertino teigiamai. Tai lei­džia manyti, kad medicininių klijų potencialas praktikoje dar neišnaudotas. Operacinės slaugytojai savo darbą su chirurginiais siūlais ir klijais vertina kaip mažiau kom­fortišką, o chirurginių skyrių slaugytojams mažiausiai patogi žaizdų priežiūra, kai jos sukabintos metalinėmis kabėmis (p≤0,05). Žaizdų užsiuvimas chirurginiais siūlais ir adatomis yra mažiausiai saugus metodas. Tik šiek tiek daugiau nei trečdalis (36,7 %) slaugytojų pažymėjo, kad priemonę naudoti yra saugu. Chirurginiai siūlai ir ada­tos yra mažiausiai saugi priemonė operacinės slaugytojų grupėje, o chirurginių skyrių slaugytojams mažiausiai saugu prižiūrėti metalinėmis kabėmis sukabintą žaizdą pooperaciniu laikotarpiu. Geriausiai slaugytojai vertina savo žinias, susijusias su chirurginių siūlų ir adatų naudo­jimu operacinėje ir aseptinių žaizdų priežiūra po operaci­jos (vidurkis 4,5). Slaugytojai pageidauja daugiau žinių apie medicininių klijų, pleistrų ir medicininių metalinių kabių naudojimą praktiniame darbe.

Išvada. Medicininiai pleistrai, klijai slaugytojų vertinami kaip patogiausi ir saugiausi aseptinių žaizdų užvėrimo būdai, o chirurginiai siūlai ir adatos – kaip mažiausiai komfortiški ir saugūs, ypač operacinės slaugytojams.