AKUŠERIŲ POŽIŪRIS Į PROFESINIŲ KOMPETENCIJŲ TAIKYMĄ

Akušerio profesinės kompetencijos apima kompleksinę moterų ir šeimų sveikatos priežiūrą nėštumo, gimdymo ir pogimdyminiu laikotarpiu. Profesinė kompetencija, savivertė ir autonomija yra tarpusavyje susiję kintamieji, lemiantys priežiūros kokybę ir akušerių profesinį identi­tetą. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir Tarptautinė akušerių konfederacija (International Confederation of Midwives, ICM) pabrėžia, kad stipresnė akušerių au­tonomija mažina intervencijų dažnį, gerina motinų ir naujagimių sveikatos rodiklius bei didina pasitenkinimą sveikatos priežiūra. Lietuvoje akušerių profesinę veiklą reglamentuoja medicinos norma MN 40:2021 „Akuše­ris“, tačiau praktikoje kyla ribotos autonomijos ir kom­petencijų sutapimo iššūkiai.

Tyrimo tikslas. Nustatyti akušerių požiūrį į profesinių kompetencijų taikymą.

Metodai. Tyrimo laikotarpiu (2024 balandžio-gegu­žės mėnesiais) vadovaujantis tuo metu galiojusia MN 40:2021 akušerėms buvo užduoti klausimai, susiję pro­fesinių kompetencijų taikymu šiose veiklos srityse: a) nėštumo priežiūra; b) gimdymo priežiūra; c) akušerinių intervencijų atlikimas. Šiame straipsnyje tyrimo rezul­tatai aptarti pagal atsakymus į 12 klausimų, skirtų nusta­tyti akušerių požiūrį į profesinių kompetencijų taikymą.

Rezultatai. Tyrime nustatytas aukštas akušerių profesi­nių kompetencijų vertinimas konsultuojant nėščiąsias. Stipriausiai įvertintos kompetencijos buvo konsultavi­mas žindymo klausimais (61%) ir moterų motyvavimas rūpintis naujagimio sveikata (59%). Dauguma akušerių (57%) teigiamai vertina kompetenciją bendradarbiauti su kitais sveikatos priežiūros specialistais, pabrėždamos tarpdalykinio darbo svarbą. Santykinai žemesnis vertini­mas buvo nustatytas kuriant empatišką ryšį su nėščiąja (48%) ir diagnozuojant specifinius nėštumo sutrikimus (41%). Didžioji dauguma respondenčių nurodė esančios kompetentingos konsultuoti dėl gimdymo būdo (88,4%), nuskausminimo metodų pasirinkimo (88,4 %) bei kartu su nėščiąja sudaryti gimdymo planą (85,5 %). Ypač aukš­tai įvertintos kompetencijos vertinti gimdymo eigą (93,1 %), vaisiaus būklę (95,9 %) ir gimdyvės skausmo lygį (93,2 %). Tuo tarpu priimant sprendimus dėl gimdymo stimuliavimo, vaisiaus vandenų nuleidimo ir gimdos pa­tikrinimo ranka, išryškėjo teisinio reguliavimo įtampa bei neapibrėžtos akušerių ir gydytojų kompetencijų ribos.

Išvados. Tyrimas parodė iš esmės teigiamą akušerių požiūrį į savo profesinių kompetencijų taikymą, ypač gimdymo priežiūros ir vaisiaus būklės vertinimo srityse. Identifikuotas poreikis stiprinti psichologinės paramos kompetencijas. Išryškėjo iššūkiai profesinės autonomijos srityje, priimant sprendimus normalaus gimdymo metu ir atliekant akušerines intervencijas.