Pranas Šerpytis, Valdas Bilkis, Robertas Kakliorius, Rasa Kūgienė, Vida Žvironaitė, Rimgaudas Katkus, Dalia Jarašūnienė, Nerijus Klimas, Aistė Žebrauskaitė, Egidijus Berūkštis, Dmitrijus Kačiurinas
Santrauka
Tyrimo tikslas. Palyginti tenekteplazės ir streptokinazės poveikio efektyvumą, trombolizės būdu gydant pacientus sergančius ūmiu ST bangos pakilimo miokardo infarktu. Po trombolizinės terapijos atlikti koronarografiją ir palyginti kaip šie medikamentai daro įtaką TIMI kraujotakos atsistatymui pažeistoje kraujagyslėje. Palyginti kraujavimo komplikacijų dažnį tenekteplaze ir streptokinaze gydytų pacientų grupėse. Tyrimo medžiaga ir metodai. Išanalizuoti 240 pacientų, 2005-2008 metais gydytų įvairiose Lietuvos ligoninėse, ligos atvejai. 118 pacientų buvo gydyti tenekteplaze, 122 – streptokinaze. Trombolizinė terapija buvo taikoma praėjus ne daugiau kaip 6 valandoms nuo miokardo infarkto simptomų pasireiškimo. Koronarografija buvo atlikta per 24 valandas nuo miokardo infarkto simptomų pasireiškimo. Rezultatai. Koronarografijų duomenimis, TIMI-3 kraujotakos atsistatymas registruotas 88 (74,5%) pacientams gydytiems tenekteplaze ir 39 (31,9%) pacientams gydytiems streptokinaze. TIMI-2 kraujotaka atsistatė 22 (18,6%) pacientams gydytiems tenekteplaze ir 25 (20,5%) pacientams gydytiems streptokinaze. TIMI-1 kraujotaka registruota 5 (11,2%) pacientams tenekteplazės grupėje ir 20 (16,5%) pacientų streptokinazės grupėje. TIMI-0 kraujotaka registruota 3 (2,6%) pacientams tenekteplazės grupėje ir 36 (31,1%) pacientams streptokinazės grupėje. Išvados. Sergant ūmiu miokardo infarktu tenekteplazė atstato kraujotaką pažeistoje kraujagyslėje geriau nei streptokinazė.
Straipsnis anglų kalba
doi:10.5200/sm-hs.2012.107
Raktiniai žodžiai: ūmus miokardo infarktas su ST bangos pakilimu; trombolizė; tenekteplazė; streptokinazė
DOI: 10.5200/352
Pilnas tekstas: PDF