Vitalijus Eismontas
Santrauka
Sunkus ūminis pankreatitas – tai liga, kurios metu sutrinka pačios kasos ir kitų organų funkcijos. Nežiūrint, kad ūminis pankreatitas pagal dažnumą užima trečią vietą po apendicito ir cholecistito tarp ūminių pilvo organų ligų, gerai žinomi ligos tyrimo ir gydymo algoritmai, sunkaus ūminio pankreatito eigos prognozavimas ir gydymas dar kelia daug sunkumų, o mirštamumas išlieka pakankamai didelis [1].
Šio straipsnio tikslas – panagrinėti Klaipėdos universitetinėje ligoninėje dėl sunkaus ūminio pankreatito gydytų ligonių duomenis ir palyginti su literatūros duomenimis.
Retrospektyviuoju metodu išnagrinėtos 363 ligonių, 2005- 2009 metais gydytų Klaipėdos universitetinėje ligoninėje dėl ūminio pankreatito, ligos istorijos. Sunkus ūminis pankreatitas nustatytas remiantis klinikiniais požymiais, biocheminių kraujo tyrimų, pilvo ertmės organų ultragarsinio tyrimo ir kompiuterinės tomografijos (KT) su intraveniniu kontrastavimu duomenimis. Dalis ligonių, išsivysčius infekuotai kasos nekrozei, kasos abscesui ir vystantis sepsinėms komplikacijoms, operuoti.
Pagrindinė ūminio pankreatito priežastis- alkoholis. Dviem trečdaliams pacientų nustatytas lengvas, vienam trečdaliui – sunkus ūminis pankreatitas. Pusei pacientų, sirgusių nekroziniu pankreatitu, kasos nekrozė nesiekė 30 proc. Išoperuota trečdalis sunkiu ūminiu pankreatitu sirgusių ligonių. Mirė 29 sunkiu ūminiu pankreatitu sirgę ligoniai.
Sunkiu ūminiu pankreatitu sergančių ligonių gydymas Klaipėdos universitetinėje ligoninėje atitinka bendrus sunkaus ūminio pankreatito gydymo standartus.
Gauti rezultatai atitinka sunkiu ūminiu pankreatitu sergančių pacientų literatūros duomenis
Raktiniai žodžiai: sunkus ūminis pankreatitas, kasos nekrozė, chirurginis gydymas.
DOI: 10.5200/110
Pilnas tekstas: PDF