SUAUGUSIŲJŲ EWING’O SARKOMA: KLINIKINIS ATVEJIS

Ewing’o sarkoma – itin retai suaugusiems diagnozuojama piktybinė onkologinė liga, kuri pažeidžia kaulus, o re­čiau ir minkštuosius audinius. Beveik trečdaliui pacientų diagnozavus ligą, navikas jau būna išplitęs, o tai reiškia blogesnę prognozę nei lokalios ligos atveju. Ewing’o sar­koma dažniausiai pažeidžia kaulus, todėl liga pasireiškia nespecifiškai – būdingi kaulų skausmai, stipresni naktį, bendras silpnumas, naktinis prakaitavimas, karščiavimas, svorio netekimas, įvykus kaulo žievės destrukcijai gali būti apčiuopiamas darinys, o tumorui esant periartikulia­riai būdingas ribotas sąnario judesys. Metastazės dažniau­siai aptinkamos kauluose bei plaučiuose. Ligos gydymas priklauso nuo naviko dydžio, išplitimo ir kitų veiksnių. Remiantis naujausio, randomizuoto tyrimo duomenimis, pranašiausia gydymo schema yra VDC-IE (vinkristinas, doksorubicinas, ciklofosfamidas bei ifosfamidas su eto­posidu). Šiame straipsnyje pristatomas vidutinio amžiaus paciento, sergančio Ewing’o sarkoma, klinikinis atvejis. Pacientui nustatytos dauginės metastazės kauluose, pa­skirtas gydymas pagal VIDE schemą.