MONOTERAPIJOS IR KOMBINUOTOS SEDACIJOS PROPOFOLIU PALYGINIMAS VIRŠKINAMOJO TRAKTO ENDOSKOPINIŲ PROCEDŪRŲ METU

Viktorija Kenstavičiūtė, Roberta Buginytė, Asta Mačiulienė

Virškinamojo trakto (VT) ligų diagnostikai ir gydymui vis plačiau taikomos endoskopinės procedūros. Jų metu pacientų patiriamą diskomfortą ir nerimą mažina adekvati sedacija ir analgezija. Sedacijai sukelti dažniausiai naudojamas medikamentas yra propofolis. Jis yra trumpai veikiantis, neturintis analgezinio efekto, todėl dažnai naudojamas kombinuojant su opioidais ir (ar) benzodiazepinais. Šiame straipsnyje analizuojami klinikiniai tyrimai, lyginantys monoterapiją propofoliu (MTP) ir kombinuotą sedaciją propofoliu (KTP), kai kartu su propofoliu naudojamas midazolamas, fentanilis ir (arba) ketaminas. Tyrimo tikslas – palyginti abiejų metodų įtaką nepageidaujamų reakcijų pasireiškimui, atsigavimo laiko trukmei po procedūros bei gydytojų ir pacientų pasitenkinimui atlikta procedūra. Tyrimo rezultatai parodė, kad VT endoskopinių procedūrų metu taikant monoterapiją propofoliu hipoksijos ir hipotenzijos rizika yra didesnė, nei taikant kombinuotą terapiją propofoliu. Sedacijos pradžia ir atsigavimo laikas po procedūros yra trumpesnis, kai propofolis naudojamas vienas. Gydytojų ir pacientų pasitenkinimas procedūra nuo pasirinkto sedacijos metodo nepriklauso.