Rimtautas Gudas, Eimantas Spitrys
Santrauka
Kelio sąnario kremzlės pažeidimai yra dažna ir aktuali problema. Pažeidimams įtakos turi lytis, amžius, rasė, genetiniai veiksniai, nutukimas, traumos, buvę uždegiminiai procesai. Šis tyrimas rodo kelio sąnario kremzlės pažeidimų priklausomybę nuo pagrindinių rizikos faktorių: amžiaus, lyties; dažniausiai pažeidžiamas kelio sąnario kremzlės sritis ir vyraujančius pažeidimo laipsnius, jų dažnį atskirose amžiaus grupėse. Rezultatai. Į tyrimą buvo įtraukti 1145 pacientai, kuriems kelio sąnario artroskopijos metu buvo vertinta kelio sąnario kremzlės pažeidimo laipsnis ir sritis. Vidutinis tiriamųjų pacientų amžius metais buvo 45,97 ± 16,71. Nustatyta, kad kelio sąnario kremzlės defektai bendrai buvo diagnozuoti 65,0% pacientų,o defektų nebuvo diagnozuota 35,0% pacientų. Palyginti vyrai ir moterys pagal tai, ar tarp jų pažeidimai įvyksta dažniau arba pažeidimų konkrečiam pacientui būna daugiau, apskaičiuota p reikšmė <0,05 ir Mann-Whitney vidutiniai rangai rodo, kad moterų grupėje pažeidimai pasitaikė dažniau. Kelio sąnario kremzlės I laipsnio pažeidimai bendrai buvo nustatyti 9,4% pacientų, II laipsnio – 43,9%, III laipsnio – 31,1%, IV laipsnio – 15,6%. I laipsnio pažeidimai statistiškai reikšmingai dažniau pasitaikė vyrams p<0,05, o II ir III moterims p<0,05, IV laipsnio pažeidimų skirtumų tarp lyčių nenustatyta, p>0,05. Operacijų metu buvo diagnozuota 3770 skirtingų sričių pažeidimų: vyrams 37,3%, moterims 62,7%. Spearmen‘o ranginės koreliacijos tarp pažeidimų kiekio konkrečiam pacientui ir paciento amžiaus gauta p reikšmė <0,05 rodo, kad koreliacija statistiškai reikšminga. Koreliacija 0,48 – stipri, teigiama, rodo, kad vyresniems pacientams pažeidimai pasitaikė dažniau. Išvados. Lytis ir amžius yra statistiškai reikšmingas faktorius kelio sąnario kremzlės pažeidimo laipsniui ir dažniui. Dažniausiai pažeidžiamos kelio sąnario kremzlės sritys yra F3-F4 šlaunikaulio vidinio krumplio kremzlė, P3-P4 girnelės kremzlė, T4-T5 blauzdikaulio vidinio krumplio kremzlė. Nuo 45-55 metų ženkliai didėja kelio sąnario kremzlės pažeidimų kiekis ir pažeidimo laipsnis.
Raktiniai žodžiai: kelio sąnario kremzlės pažeidimai, osteochondriniai defektai, dažniausiai pažeidžiamos kelio sąnario kremzlės sritys, kelio sąnario pažeidimo priklausomybė nuo lyties, kelio sąnario pažeidimo priklausomybė nuo amžiaus.
DOI: 10.5200/sm-hs.2015.050
Pilnas tekstas: PDF