Rugilė Bružienė, Gintautas Virketis, Darius Brazys
Santrauka
COVID-19 infekcijai būdingas platus klinikinės išraiškos spektras. Trombozinės komplikacijos veninėje sistemoje – dažniausios sergant COVID-19 liga, tačiau arterinėje sistemoje jos kelia didelę galūnių amputacijos riziką ir didina mirštamumą. Straipsnyje pristatomas COVID-19 ligos sukeltas ūminės galūnės išemijos klinikinis atvejis su galūnės amputacija ir letalia baigtimi, aptariami šios būklės išsivystymo, diagnostikos ir gydymo ypatumai. Straipsnyje apžvelgiama kitų autorių patirtis, gydant COVID-19 liga sergančius pacientus, aptariami šios infekcijos paveiktame organizme vykstantys patofiziologiniai mechanizmai, sukeliantys kraujo krešėjimo, sisteminio uždegiminio atsako, imuninės sistemos pakitimus ir trombozines komplikacijas.
Išvados. Ilgalaikis sisteminio heparino vartojimas gali pagerinti chirurginio gydymo efektyvumą, galūnių išsaugojimą ir sumažinti mirštamumą. Siekiant sumažinti trombozines komplikacijas stacionare gydomiems sergantiesiems vidutine ir sunkia COVID-19 ligos forma, rekomenduojama skirti tromboprofilaktinį gydymą mažos molekulinės masės ar nefrakcionuotu heparinu.
Raktiniai žodžiai: arterinė trombozė, COVID-19 liga, kvėpavimo funkcijos nepakankamumas (KFN), komplikacijos, ūminė galūnės išemija.
DOI: 10.35988/sm-hs.2021.200
Pilnas tekstas: PDF