Alvydas Juocevičius, Lina Būtėnaitė, Ieva Eglė Jamontaitė

Santrauka

2001 metais Pasaulinė sveikatos organizacija pateikė Tarptautinę funkcionavimo, neįgalumo ir sveikatos klasifikaciją (TFK), kuri atspindi biopsichosocialinį modelį. Pasaulyje yra sukurta daug metodikų, skirtų reabilitacijos efektyvumui įvertinti po nugaros smegenų pažeidimo (NSP), tačiau visos analizuoja tik tam tikrus komponentus, pvz., mobilumą, funkcinį savarankiškumą (Bartelio indeksas, funkcinio nepriklausomumo testas – FNT), tačiau nė viena iš jų neapima visų paciento funkcionavimo aspektų, šią galimybę suteikia TFK. Tikslas: įvertinti TFK taikymo reabilitacijos po NSP efektyvumui vertinti privalumus. Tyrimas atliktas Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Reabilitacijos, fizinės ir sporto medicinos centre 2007 sausio – 2010 gruodžio mėnesiais. Tyrime dalyvavo 86 asmenys, patyrę nugaros smegenų pažeidimą, kurie buvo vertinami atvykus ir išvykstant iš reabilitacijos skyriaus. Tyrimui atlikti buvo pasirinkta TFK versija asmenims po NSP. Informacija apie kūno funkcijas ir dalyvumą surinkta tiesioginio stebėjimo metu, savarankiškumas papildomai vertintas pagal FNT ir Bartelio indeksą. Reabilitacijos eigoje buvo stebėta teigiami kūno funkcijų pokyčiai (p<0.01). Tyrimo metu nustatyti reikšmingi (p<0.01) skirtumai tarp trauminių NSP (TNSP) ir kitų NSP (KNSP) patyrusių pacientų funkcijų pokyčių (psichikos, širdies ir kraujagyslių bei odos funkcijų). Reabilitacijos eigoje buvo stebėta teigiami veiklų ir dalyvumo pokyčiai, visi pokyčiai buvo statistiškai patikimi (p<0.01). Tyrimo metu nustatyti reikšmingi (p<0.01) skirtumai tarp TNSP ir KNSP patyrusių pacientų veiklų ir dalyvumo domenų pokyčiai (d2, d435, d450, d460, d5 ir d6). Nustatytas patikimas ir stiprus koreliacinis ryšys (r = – 0.961) tarp bendros Bartelio ir TFK atitikmenų balų sumų atvykus bei analogiškas (r = – 0,939) išvykstant (p<0.01); nustatytas patikimas ir stiprus koreliacinis ryšys (r = – 0,949) ir tarp bendros FNT ir TFK duomenų balų sumų pacientams atvykus į reabilitacijos skyrių ir panašus išvykstant (r = – 0,926) (p<0.01).

doi:10.5200/sm-hs.2012.049

Raktiniai žodžiai: NSP; TFK; reabilitacija
DOI: 10.5200/290
Pilnas tekstasPDF

Atgal