Juozas Rimkus
Santrauka
Ūmi mezenterinė išemija (ŪMI) – tai staigiai sumažėjusi ar visiškai nutrūkusi kraujo tėkmė į plonąją žarną ar jos segmentą. Nepaisant tobulėjančios diagnostikos ir gydymo, mirštamumas nuo šios ligos yra labai aukštas. Tyrimo tikslas − aptarti ūmios mezenterinės išemijos etiologiją, diagnostiką ir gydymą.
Literatūros paieška atlikta PubMed, ScienceDirect, Up-ToDate duomenų bazėse. Iš viso atrinkta ir išanalizuota 10 publikacijų, paskelbtų 2013-2020 metų laikotarpiu.
Rezultatai. Ūmi viršutinės mezenterinės arterijos okliuzija gali atsirasti dėl dviejų priežasčių: embolija arba trombozė. Įtariant ŪMI, svarbu išsiaiškinti embolijos ir trombozės riziką didinančius paciento rizikos veiksnius. Pradiniai ŪMI požymiai ir laboratoriniai tyrimai nespecifiški, todėl ligą diagnozuoti sudėtinga. Diagnozės patvirtinimui reikalingi vaizdo tyrimo metodai, iš kurių pirmumas teikiamas kompiuterinei tomografijai su intraveniniu kontrastavimu. ŪMI gydymas pradedamas paciento būklės stabilizavimu: kristaloidų infuzija, nazogastrinio zondo įvedimas, plataus spektro antibiotikai, heparinas. Specifinis gydymas apima atvirus ir endovaskulinius metodus, kurių tikslas − kuo greičiau atkurti normalią žarnyno kraujotaką.
Raktiniai žodžiai: ūmi mezenterinė išemija, viršutinės mezenterinės arterijos okliuzija, ūmios mezenterinės išemijos diagnostika.
DOI: 10.35988/sm-hs.2021.123
Pilnas tekstas: PDF