Erika Šalčiūtė, Aurika Karbonskienė
Santrauka
Tikslinis infuzinis režimas – sąlyginai naujas, tačiau įvairių vertinimų sulaukęs metodas, skirtas atliktitotalinę intraveninę anesteziją nustatant siektiną vaisto koncentraciją paciento kraujyje. Šio straipsniotikslas yra aprašyti tikslinio infuzinio režimo principus, pagrindinius skirtumus tarp šio metodobei įprastinės intraveninės anestezijos atlikimo rankiniu būdu kontroliuojama infuzija bei apžvelgtinaujausių tyrimų rezultatus, lyginančius šias dvi metodikas. Buvo apžvelgti straipsniai, aprašantys intraveninių vaistų farmakokinetiką, taip pat tikslinioinfuzinio režimo modelius bei naujausius tikslinioinfuzinio režimo tyrimus (2008 – 2013 m.). Dauguma tyrimų, ypač atliktų iki 2007 m., yra labai heterogeniški, todėl jais remiantis sunku spręsti apie šio metodo klinikinius privalumus, tačiau pastaruojumetu atlikti tyrimai ir jų rezultatai jau rodo akivaizdųtikslinio infuzinio režimo pranašumą prieš rankinės infuzijos taikymą. Daug žadančius rezultatuspateikia tyrimai, kuriuose buvo naudojami naujoskartos „uždaros kilpos“ tikslinio infuzinio režimoprietaisai. Nustatyta, kad taikant tikslinį infuzinį režimą, chirurgai ir anesteziologai labiau patenkinti procedūra, reikia mažiau anesteziologinių intervencijų,mažesnės sunaudojamų vaistų dozės, paciento būklė operacijos metu stabilesnė ir nepageidaujami reiškiniai pooperaciniu laikotarpiu retesni. Manome,kad šis metodas ir toliau išliks aktualus bei ateityjebus vis plačiau naudojamas klinikinėje praktikoje.
Raktiniai žodžiai: tikslinis infuzinis režimas, totalinė intraveninė anestezija, rankinė infuzija, propofolis.
DOI: 10.5200/sm-hs.2014.029
Pilnas tekstas: PDF